继发性癫痫治疗措施有哪些 中西结合治疗效果更还

2019-04-07
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文章简介:癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调,按病因可分为原发性和继发性两类.原发性癫痫,指除了遗传因素之外,尚查不出致病原因的癫痫.继发性癫痫,又称症状性癫痫,指由其他疾病导致的癫痫,可见于任何年龄,大多起病于青壮年之后.发作形式多为部分性发作,如单纯部分性发作(运动性.感觉性.植物神经性).复杂部分性发作(精神运动性发作)等,少数患者可发展为全身性发作.抗癫痫药物治疗效果不好,若能去除原发病,癫痫大多可以得到根治. 治疗方法 继发性癫痫病因复杂,治疗方法和手段也不尽相同,常用治疗

癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调,按病因可分为原发性和继发性两类。原发性癫痫,指除了遗传因素之外,尚查不出致病原因的癫痫。继发性癫痫,又称症状性癫痫,指由其他疾病导致的癫痫,可见于任何年龄,大多起病于青壮年之后。发作形式多为部分性发作,如单纯部分性发作(运动性、感觉性、植物神经性)、复杂部分性发作(精神运动性发作)等,少数患者可发展为全身性发作。抗癫痫药物治疗效果不好,若能去除原发病,癫痫大多可以得到根治。

治疗方法

继发性癫痫病因复杂,治疗方法和手段也不尽相同,常用治疗方法有:

药物治疗

用药前应明确诊断,按照发作类型正确选择药物,迅速控制症状。常用药有安定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药,症状难以控制时,考虑联合用药;药物剂量需足够,加药减药宜慢不宜快,必要时监测血药浓度以调节剂量。药物治疗2年以上无效者,可酌情考虑手术治疗。

高压氧治疗

对各种脑损伤引起的继发性癫痫具有一定的疗效。

手术治疗

对于颅内占位性病变合并继发性癫痫者,药物治疗效果不好,可以选择手术治疗,去除颅内致痫病灶,提高治疗效果。如单纯病灶切除、皮层脑电图(ECoG)监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术治疗等。

放射外科治疗

根据发作类型,脑电图、脑地形图、CT或MRI检查定位,应用伽玛刀治疗,毁损癫痫病灶。

中医治疗

随着中医药的不断发展,中医药是我国传统文化的魂宝。人们对中医药的治疗愈来愈迫切,根据祖国医学辨证论治的原则,辨证和辨病相结合。传统用药与现代中药研究相结合。在西医的检查基础上,准确的诊断出疾病的类型,发作症状,然后进行辩证的治疗。根据病症的轻重和疗法的深浅,正气的盛衰有密切关系。初期发病,正气未衰,痰浊不重,故发作持续时间短,间歇时间长,如果反复发作,正气渐衰,痰浊不化,愈发愈频,是正气更衰,互为因果,其病也渐重,在治疗上,宜分标本虚实、频繁发作时,以标为主,着重豁痰顺气、熄风开窍定痫。平时以治本为重,宜健脾化痰、补益肝肾,养心安神为辅助治疗。

在数千年的临床发展中,中医药已形成了自己独特的治疗体系,建立了中医治疗癫痫的辩证原则,消除病因、平降逆气、醒脑开窍、熄风定痉,稳定脑神以控制发作。调整脏腑、脉络、气血功能以巩固疗效,防止复发,更显示出医药在治疗癫痫重突出的优势。

中药治疗方法

根据中医理论常采用以下方法:

1.定痫熄风:

2.豁痰开窍:

3.清心泻火:

4.活血化瘀:

5.育阴潜阳:

6.扶正固本:

治疗注意事项

一.对症治疗是关键:以上病因通过询问病史和ct、mri等检查,一般都可以明确,接下来的就是针对继发性癫痫治疗,脑积水一般是要用中药治疗,有一定效果;脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩要采用益智开窍和营养发育脑神经的药物;外伤、产伤要用活血化瘀和修复再生脑神经的药物;脑炎后遗症要用益智开窍和营养神经的药物;脑囊虫要用杀虫药;钙化灶要用中医溶石的办法;软化灶要用活血化瘀和促使受损神经细胞修复的药物;脑瘤必须开颅手术;脑血栓、脑出血一般用中药治疗;维生素B6缺乏者补充维生素B6即可,这些都是很好的继发性癫痫治疗方法。

二.中医中药的整体对继发性癫痫治疗。通过望、闻、问、切的方法进行辩证,然后确定用药方向。