羊角风检查介绍 3大方法有效治疗该疾病

2019-06-27
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文章简介:癫痫俗称羊角风,为常见精神疾病.临床表现以反复发作的短暂意识丧失.肢体痉挛及抽搐为特点.癫痫根据病因可分为原发性.继发性两种. 一般生活中被常人所提及的"羊角风"在医院术语中叫"癫痫" 癫痫分为发性与继发性.原发性癫痫原因不明,脑部无明显病理或代谢改变,体内外环境在生理范围内的各种改变可诱发其发病.原发性癫痫多在5岁左右或青春期发病.继发性癫痫是由脑内外各种疾病所引起.例如脑炎.脑膜炎.脑寄生虫病.脑瘤.脑外伤.脑缺氧.铅.汞等引起脑中毒等,均可导致本病的发生.癫痫

癫痫俗称羊角风,为常见精神疾病。临床表现以反复发作的短暂意识丧失、肢体痉挛及抽搐为特点。癫痫根据病因可分为原发性、继发性两种。

一般生活中被常人所提及的“羊角风”在医院术语中叫“癫痫” 癫痫分为发性与继发性。原发性癫痫原因不明,脑部无明显病理或代谢改变,体内外环境在生理范围内的各种改变可诱发其发病。原发性癫痫多在5岁左右或青春期发病。继发性癫痫是由脑内外各种疾病所引起。例如脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病、脑瘤、脑外伤、脑缺氧、铅、汞等引起脑中毒等,均可导致本病的发生。癫痫有一定遗传性。原发性癫痫病人亲属中的癫痫患病率人群中癫痫发病率的4~7.2倍,继发性癫痫是2~3.6倍。

羊角风的症状编辑

西医根据羊角风病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。

发作时羊角风的症状有二大类表现形式,即全身性发作和部分性发作。全身性发作常见的形式又可分为7种,它们是大发作,强直性发作,阵挛性发作,失神发作,失张力发作,肌阵挛发作和婴儿痉挛。部分性发作常见的形式有部分运动性发作和复杂部分性发作。

大发作又称全身强直-阵挛发作,发作开始后病人失去知觉,有时会先尖叫一声,然后全身僵硬,继而四肢有节律地抖动。有时会暂停呼吸而面色青紫。可能会咬破舌头,大、小便失禁。大发作通常持续1~3分钟,在恢复知觉后,患者可能有剧烈头痛或入睡。小儿患者常很快恢复到正常状态。

强直性发作,表现为全身僵硬,可能突然跌倒,四肢没有节律性抖动,也可有手上举,头后仰,或头转向一侧,伴面色或口唇青紫。阵挛性发作表现为四肢、头面部有节律抖动,而不会身体长时间僵硬不动。失张力发作表现为病人突然肌肉放松,不能维持当时的站立或坐位姿势,跌在地上,不省人事,有时仅表现为低头,两肩下垂,手指张开,不一定跌倒。失神发作表现为突然不动,但不跌倒,两眼发直,发呆,凝视前方。有时眼皮快速跳动或手微微抖动。一般10秒钟左右恢复正常,自己无知觉。失神发作每天可能发作数次到几十次,可达1天上百次。失神发作不像其它类型发作那样引人注目,容易被忽视。家长常反映孩子学习成绩特别是数学成绩下降。或上课、吃饭时发呆,同伴反映玩游戏时突然莫名其妙停下来,几秒钟后又自动恢复正常。

手术治疗

通过手术将脑起搏器内电极植入患者头皮下,每天接受体外脉冲仪治疗1-2次。体外的脉冲仪通过头皮连接植入头皮下的磁场内电极,将电脉冲信号传入到大脑,起到给大脑电场调频的作用。脉冲仪是一个能定时输出从控制器输过来的电波的机器,通过每天的电脉冲刺激和持续的磁场调频,达到控制患者的羊角风发作,脉冲仪的充电在体外就可以完成,而且不妨碍患者正常的生活,但是手术过程很疼痛。

中药治疗

①针灸治疗。有体针、头针、穴住埋线的方法。

②口服中药。口服中药较多,效果也不尽相同。中药讲究“对症施治”,同一种药不可能适合所有的癫痫病患者,所以中药治疗要对症才可。

③外用中药。通过静脉循环吸收,进行治疗。

药物治疗

①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。

②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。

④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。

【医学原理】 佩戴式癫痫治疗仪采用学迷走神经刺激术、中医经络理论、生物电磁力学等“三效合一”的医学原理。[查看全部]

电生理机理:

癫痫发作的电生理基础是神经元同步异常放电,研究证实,VNS通过迷走神经的特定传导通路,引起神经元去同步化;

生化机理:中枢神经系统内兴奋性递质和抑制性递质的失衡是导致癫痫发作的生化基础 。VNS是通过促进GABA和甘氨酸的释放来发挥抗癫痫作用的。

中医机理:

颈项部是人体中枢与躯体联系的枢纽部位,颈项部相关穴位是调整脏腑(脑为奇恒之腑),外濡腠理,维持机体正常生命活动枢纽机关点。

《灵枢·海论》云:“脑为髓之海,其输上于其盖,下在风府。”,督脉入属于脑,...贯心,所以督脉及其相关穴位与人体气血、脑亦有密切关系,《难经·二十九难》说:“督之为病,脊强而厥。

总之,在颈项部及督脉相关枢纽穴位施治,可实现调神通络,抗痫止痉的作用。

西医机理:

1985年,Zabara等人用癫痫实验动物模型作实验,发现迷走神经刺激能中止或减少癫痫发作频率。1990年Ried等人将刺激电极植入病人颈部,通过电脉冲刺激迷走神经能有效地治疗癫痫,进一步证实刺激迷走神经可提高神经的兴奋阈值,并减少痫样棘慢波的传播。后又通过试验证明迷走神经刺激通过直接或间接方式全面释放GABA和对羟基苯甘氨酸抑制神经传导介质而起到抗癫痫的作用.NTS包含GABA和对羟基苯甘氨酸突触,NTS直接或简接通过脑干网状结构的中间介质传递与下丘、边缘系统、大脑皮质、小脑和丘脑等发生广泛联系,这是迷走神经刺激在脑部许多区域增加抑制性作用而防止癫痫活动发生和传播的解剖和生理生化基础。生物电子技术应用:

电子癫痫治疗仪将选取有迷走神经分布区的人迎穴、天窗穴与督脉的大椎穴、身柱穴配对使用作为电极穴位,采用单片计算机数字控制技术,定时输出特定的低频电子脉冲经皮将选取有迷走神经分布区的人迎穴、天窗穴与督脉的大椎穴、身柱穴配对使用作为电极穴位,迷走神经受到电极刺激后会以直接或间接方式释放GABA和羟基苯氨酸来抑制传导介质,从而产生磁场效应,全面抑制大脑放电,起到抗癫痫作用。

根据对轻度(图2)、中度(图3)、重(图4)异常脑电活动示意图的比较,明显发现程度越重的脑放电活动其巨形波逐渐变得越来越尖。当大脑在致病因素(如遗传、外伤、感染、中毒、过度兴奋、疲劳等)作用下,大脑就会出现异常电活动(图2);要是致病因素继续增强,脑电活动就会出现图3、图4的情况,频率变慢,一般每秒钟2—3次,我们称其为δ波,“脑动过缓“受不了,临床上就出现癫痫发作了。这就是我们常说的大脑异常放电引起癫痫发作。