张建宁院长 政协委员张建宁:促进我市公立医院改革
天津北方网讯:针对公立医院改革问题,市政协委员、天津医科大学总医院院长张建宁在代表市政协医卫文体委员会发言中建议:
1.构建合理有序的医疗卫生体系。加强政府对公立医院改革的顶层设计和统筹推进。建议围绕医改目标和现有的运行机制,明确各级医疗机构功能定位,形成医疗卫生服务新体系。实施“大型医院人才和优质资源双下沉,基层医疗机构服务能力和效率双提升”工程。
争取中央资金支持,加大市、区财政投入,建设提升城乡基层医疗机构。鼓励大型公立医院探索建立纵向医疗联合体,推动医师多点执业。完善基本医疗保障体系建设,加强部门协同合作,推动“三医联动”。进一步提升医疗保障水平和统筹基金能力,拓展个人账户功能。积极推进按病种付费、按人头付费等支付方式。
2.积极探索推进公立医院改革运行新机制。将部分新建、改扩建公立医院作为改革试点。取消药品加成,调整医疗服务价格,加大财政补偿力度,在部分有条件的公立医院进行药品耗材二次议价的试点,建立现代医院管理制度。
改进医院绩效评价机制和人员薪酬制度。建立公立医院绩效考核体系,发挥评价机制的导向作用和政府监管作用。积极推进分级诊疗制度,加快制定分级诊疗工作指导意见和实施办法。调整医保政策,引导患者分流就诊,严控无序就医。制度设计时要考虑对公立医院和医务人员给予适当政策激励。
3.加快形成多元办医格局。加强顶层设计,为社会办医留有合理发展空间。鼓励社会资本举办高水平有特色,涵盖医疗、护理、康复、养老等领域的医疗机构。鼓励在医疗资源配置相对薄弱的地区兴办医院。积极引进外资开办高品质医院。
鼓励社会资本参与本市公立医院改制重组。通过医院托管、组建医院集团、参股等方式参与公立医院改革。加强政策扶持,营造良好发展环境。在机构准入、医保定点、医保额度、设备购置、项目准入、职称评定等方面完善配套政策,制定实施细则。
4.利用“医疗大数据”为医疗卫生改革提供支撑。建立全市卫生信息统一平台,形成全市“医疗大数据”,实现医疗健康信息的互联互通、医保资金的精细化管理、药品流通的全程监管、卫生行政的循证决策。
