如何识别急性心梗 及时发现身体上的毛病才能打造健康身体
急性心肌梗死前驱症状出现后如未采取必要措施进行预防,病人有可能发展为急性心肌梗死,当然,即使采取了相应的处理,也有部分病人发展为急性心肌梗死。还有一部分病人前驱症状根本就不明显,发现时已为急性心肌梗死。由于急性心肌梗死病情重,死亡率高,所以,及时发现,早期治疗对急性心肌梗死病人的预后具有十分重要的意义,因为急性心肌梗死的抢救具有很大的时限性,发病4~6小时内的急性心梗可采取溶栓治疗,虽然部分病人超过了这个时间也可采取溶栓治疗,但溶栓再通率则明显降低,难以缩小梗死范围,且远其效果不好。所以,冠心病患者及其家属必须熟悉急性心肌梗死的典型症状,掌握必要的院前急救知识,从而提高急性心肌梗死的抢救成功率,降低死亡率,尤其是院前死亡率。
急性心肌梗死的典型症状包括:最主要的症状是突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或左上肢,持续半小时以上,休息和舌下或口服硝酸甘油无效,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,不敢继续工作或活动。但有20%~30%的病人症状不典型,表现为:①疼痛部位改变:部分病人疼痛发生在上腹部,尤其是下壁心梗。这种病人自诉上腹部不适,并可含糊其词的加进恶心、呕吐、反酸等字眼,但仔细询问,病人从无消化道病史,对于这种病人要注意心梗的可能。还有部分病人疼痛发生在颈部、咽喉、下颌处,而胸痛甚微,可误诊为咽喉炎、牙痛或偏头痛等;②无痛性心肌梗死:多见于高龄及糖尿病患者,发病后无明显的胸痛出现,而仅表现为面色苍白、神志淡漠、食欲减退等。主要是由于患者年迈,对疼痛反应迟钝,或者病情来势凶猛,导致心肌突然大块坏死,不能引起疼痛所致。因此,对于老年患者,一旦出现可疑表现,应送医院做心电图检查,以免延误病情;③以其它症状表现的心肌梗死,最常见的为以心慌、气短、咳嗽为主要表现。这主要是因为心肌大面积坏死时,导致心功能障碍。
所以凡遇到冠心病患者出现胸闷、心慌等症状时,要高度怀疑心梗的可能。当发生严重心肌梗死时,有的病人还可表现为晕厥或抽搐,可能为心律失常所致。
以上我们简单介绍了急性心肌梗死的典型表现和非典型表现,目的是为了及时发现急性心肌梗死,尽早治疗。发现心梗病人后,原则上应嘱病人卧床休息,保持镇静,保持大便通畅,进食清淡、易消化和富含营养和维生素的饮食,有条件的先给患者吸氧,同时积极将病人送医院进行治疗。