关节风湿的症状 教你如何预防和治疗
常识
什么是风湿性关节炎?风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
病因
风湿性关节炎病因尚未完全明确。类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。
(一)细菌因素 实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原，A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似，但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与RA的起病有关，但缺乏直接证据。
(二)病毒因素 RA与病毒，特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。
(三)遗传因素 本病在某些家族中发病率较 高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。
(四)性激素 研究表明RA发病率男女之比为1∶2～4，妊娠期病情减轻，服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性激素在RA发病中起一定作用。
寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等，常为本病的诱发因素，但多数患者前常无明显诱因可查。
症状
风湿性关节炎发扬症状：
1、晨僵：晨僵是指朝晨或睡醒之后发现关节发紧、僵硬、活跃不灵或受限，轻者起床或温和后即可缓解或没落，重者甚至全日不缓解。其持续时间的是非是量度病变活跃水平的程序之一。晨僵是所有风湿性关节炎症状 ，是一个垂危旌旗灯号，亦然临床诊断的主要的左证之一。
2、关节肿胀与疾苦：关节肿胀是滑膜炎或周围软组织炎的体征，其程度因炎症不同而异，由关节腔积液或滑膜肥厚所致。因骨质增大造成肿胀，按起来如骨样坚硬，不能移动;因关节内或关节周围软组织增生肥厚而造成的肿胀，与健康组织对照手感不同;因积液或积血造成的肿胀有波动感。关节疾苦亦然所有类风湿患者的症状。关节疾苦水平常与关节肿胀轻重联系，肿胀越鲜明，疾苦越重。
3、受累关节：类风湿可攻击人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等。各关节受累的频率从高至低循序为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。
4、游走性与对称性：早期关节的游走性对照鲜明。游走性阻隔期对照短，除早期游走性疾苦外，关节炎的游走往往是对称性的。
5、活跃受限：受限水平与肿胀、疾苦、关节及规模机关败坏水平联系。约90%的患者累及手指关节，尤以近端指间关节炎为著，凡是远端指间关节少许受累。
6、关节畸形或强直：由于炎症关节规模肌肉、韧带及关节囊破环，关节透露某种额外的变形，如鹅颈畸形、扣眼畸形等。
7、关节疼痛：风湿性关节炎症状主要表现为腕、掌、指、趾关节疼痛，其疼痛的性质为多个关节、对称性、持续性疼痛;骨关节痛主要表现为膝关节单侧或双侧疼痛，休息后减轻;痛风主要表现为第一跖趾关节单侧、剧烈疼痛，多在夜间睡眠中发病，患者常常痛醒。风湿病酸胀、疼痛有随天气季节变化之特点。
诊断
要想知道自己是否患了类风湿性关节炎，我们主要可以从以下的类风湿性关节炎诊断标准来判断。
一、晨僵持续至1小时(每天)，病程至少6周;
二、有3个或3个以上的关节肿，至少6周;
三、腕、掌指、近指关节肿，至少6周;
四、对称性关节肿，至少6周;
五、有皮下结节;
六、手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄); 类风湿典型症状
七、类风湿因子阳性(滴度>1:20)。
以上是患了类风湿性关节炎的七个诊断标准，你可以这些标准来判断最近是否患上了类风湿性关节炎。
治疗
风湿性关节炎的理疗和外科治疗法：
1、理疗
目的在于用热疗以增加局部血液循环，使肌肉松弛，达到消炎、去肿和镇痛作用，同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种：热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配已按摩，以改进局部循环，松弛肌肉痉挛。
锻炼的目的是保存关节的活动功能，加强肌肉的力量和耐力。在急性期症状缓解消退后，只要患者可以耐受，便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。
2、外科治疗
以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1～2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止，关节有明显畸形病例可行截骨矫正术，关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。
一般说来早期即予积极的综合性治疗，恢复大多较好。起病急的优于起病缓者，男性较女性为好，仅累及少数关节而全身症状轻微者，或累及关节不属对称分布者，往往病程短暂，约有10%～20%患者因治疗不及时而成残废。本病不直接引起死亡，但严重晚期病例可死于继发感染。
预防
临床上经常见到这样的病人，在更年期因调整不适，心情烦躁，周身烘热，因此不管什么季节，常常单衣薄衫，贪凉喜露，更有甚者汗出当风，在机体免疫功能下降的基础上，又为寒湿所侵，导致寒湿痹阻于经络，气血运行不畅，从而产生类风湿性关节炎等风湿病，表现为周身大小关节肿痛、僵硬、功能活动受限，给生活与工作带来极大的痛苦与不便。因此每个妇女在更年期都应积极预防风湿病的发生。
1.在更年期，应保持情绪稳定，尽力使心情愉快，性格开朗，劳逸结合，积极参加体育锻炼。
2.可提早服用减轻更年期症状和调节内分泌的药物，如更年安、六味地黄丸、谷维素等。也可以在医生的指导下，服用小剂量的雌激素。
3.注意防寒、防风、防湿，如出汗、衣服潮湿后可用干毛巾擦干，切忌吹风或用湿毛巾擦拭，以防寒湿内侵，伤及机体阳气。
4.注意饮食调理，做到不偏食，注意蛋白质、豆制品及蔬菜等食物的摄入，最好每天喝牛奶或豆浆250-500ml左右，如果已有四肢关节疼痛，在此期间则应少吃或不吃会使病情加重的食物，如茄子、南瓜、土豆、番茄以及辛辣海味等。
5.如发生四肢关节疼痛等风湿病症状，须及时治疗，最好用中药调理，激素类药物如强的松，地塞米松，醋酸强的松龙等最好不用，如必须用，也必须根据病情短时间的应用，并根据病情及时减停，也可服用非甾体类药物如消炎痛、萘普生、肠溶阿司匹林等，以减轻症状，改善病情。
