患了单核细胞白血病会死吗？ 单核细胞白血病具体情况分析
单核细胞白血病（monocytic leukemia）的特异性皮肤损害为紫色到红褐色丘疹、结节和斑块。急性单核细胞白血病（AMOL）可发生水疱性损害。皮损发展周期快，可自然消退。白血病性齿龈增生为AMOL的特点，发生于60%的患者中。偶可发生齿龈溃疡、坏死和出血。先天性单核细胞白血病为一罕见型。
疾病检查
组织病理：主要在真皮内见致密血管周围或弥漫性和融合性浸润，常累及真皮下部和皮下组织。表皮除表皮突变平外，通常不被累及。在大多数病例中，浸润周围可见非典型性细胞游走于胶原纤维束间呈“一路纵队”式排列。浸润由不同大小皱褶状或肾形核和嗜碱性胞浆的单形性肿瘤细胞构成。浸润中常见具有深染和不规则形核的大的非典型性单核细胞。常见非典型核分裂象，但数目很少。少数颗粒细胞和渗出的红细胞与肿瘤细胞混合存在。
组织化学和免疫组化：大多数AMOL病例抗溶菌酶染色阳性。氯乙酸酯酶通常不见于AMOL。肿瘤细胞表达白细胞共同抗原（CD45）和Leu22（CD43）。冰冻切片用颗粒细胞和单核细胞标志物1eu-M5（CD11c），KiM7（CD68），My7（CDl3），OKM14（CD14），ⅧM2（CD65）和MY9（CD33）染色，约85%的标本阳性。
临床诊断
根据临床表现，皮损特点，组织病理，组织化学和免疫组化的特征性即可诊断。
组织病理学检查
主要在真皮内见致密血管周围或弥漫性和融合性浸润，常累及真皮下部和皮下组织。表皮除表皮突变平外，通常不被累及。在大多数病例中，浸润周围可见非典型性细胞游走于胶原纤维束间呈“一路纵队”式排列。浸润由不同大小皱褶状或肾形核和嗜碱性胞浆的单形性肿瘤细胞构成。浸润中常见具有深染和不规则形核的大的非典型性单核细胞。常见非典型核分裂象，但数目很少。少数颗粒细胞和渗出的红细胞与肿瘤细胞混合存在。
组织化学和免疫组化检查
大多数AMOL病例抗溶菌酶染色阳性。氯乙酸酯酶通常不见于AMOL。肿瘤细胞表达白细胞共同抗原，（CD45）和Leu22（CD43）。冰冻切片用颗粒细胞和单核细胞标志物1eu-M5（CD11c），KiM7（CD68），My7（CDl3），OKM14（CD14），ⅧM2（CD65）和MY9（CD33）染色，约85%的标本阳性。
治疗方法
核细胞白血病特异性皮损可用放射线治疗和局部化疗或化疗。
临床症状
起病急缓不一。起病隐袭和数周至数月内逐渐进展，或起病急骤。临床症状和体征由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致。
一、 贫血
常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力，呈进行性发展，与贫血严重程度相关。
二、 出血
半数以上患者有出血，程度轻重不一，部位可遍及全身，表现为瘀点、瘀斑，鼻出血，牙龈出血和月经过多、眼底出血等，出血主要是血小板明显减少，血小板功能异常、凝血因子减少、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损伤血管而引起出血。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛出血。
三、 发热
多数患者诊断时有程度不同的发热。白血病本身可以低热、盗汗，化疗后体温恢复，较高发热常提示继发感染，主要与成熟粒细胞明显减少相关。常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道感染、肺炎、肠炎、肛周炎等，严重感染有败血症等。最常见的致病菌为大肠杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠球菌属、肠杆菌属等细菌感染，以及真菌、病毒、原虫等感染。
