淋病的早期症状有哪些 7个男女必知的治疗原则
淋病
淋病是淋病奈瑟菌（简称淋球菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。其发病率居我国性传播疾病第二位。淋球菌为革兰阴性双球菌，离开人体不易生存，一般消毒剂容易将其杀灭。淋病多发生于性活跃的青年男女。
近年来世界淋病有明显增加的趋势。我国自1975年以后，淋病又死灰复然，病人逐年呈直线增多，是性病主要发病病种。近几年随着梅毒病例的大幅上升，淋病病例呈逐年下降的趋势。但淋病仍为我国常见的性传播疾病，也是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的需重点防治的乙类传染病。
诊断
1.接触史
患者有婚外性行为或嫖娼史，配偶有感染史，与淋病患者（尤其家中淋病患者）共用物品史，新生儿母亲有淋病史。
2.临床表现
淋病的主要症状有尿频尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、直肠炎、咽炎等表现，或有播散性淋病症状。
3.实验室检查
男性急性淋菌性尿道炎涂片检查有诊断意义，但对于女性应进行淋球菌培养。有条件的地方可采用基因诊断（聚合酶链反应）方法确诊。
鉴别诊断
淋菌性尿道炎应与沙眼衣原体性尿道炎相鉴别。女性淋菌性宫颈炎应与沙眼衣原体性宫颈炎鉴别。由于淋菌性宫颈炎可出现阴道分泌物异常等症状，因此还应该与阴道滴虫病、外阴阴道念珠菌病和细菌性阴道病鉴别。
淋病的早期症状：
一：尿道出现分泌物：若尿道口出现脓性分泌物，粘稠量多色黄，晨起尤甚，则可能为急性淋病；若尿道口有透明的粘性分泌物，量少，则可能为非淋菌性尿道炎。
二：尿道会有瘙痒感：男性出现此淋病早期症状症状，多考虑为非淋菌性尿道炎或淋菌性尿道炎的早期反应。
三：男性出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿：男性出现此症状，若伴有夜间y.j痛性勃起者，多考虑为急性淋病性尿道炎。
四：外阴部赘生物：若在外阴或肛周处，见多发性浸润性、灰白色、扁平隆起性丘疹或结节，且潮湿易糜烂，伴有臭味，多考虑为扁平湿疣（梅毒螺旋体感染）；若在外阴或肛周处，见淡红色或灰褐色，菜花状或鸡冠状且有蒂的疣状物，易出血，多考虑为尖锐湿疣；若在肛周或外阴部，见米粒大的半球形丘疹，中央有脐窝，表面有蜡样光泽，顶端挑破可挤出乳酪样物质，应考虑为传染性软疣。 五：外阴部溃疡：若为圆形溃疡，软骨样硬，不痛，单发，多考虑为硬下疳（梅毒）；若溃疡柔软，边缘如锯齿状，较浅，伴有疼痛，多发伴有脓苔，多考虑为软下疳；溃疡若由簇集水疱演变而成，质软且疼痛，多考虑为生殖器疱疹。
并发症
1.男性淋病并发症
（1）淋病性龟头包皮炎 由淋病的脓性分泌物刺激龟头及包皮内叶所致。开始局部烧灼、瘙痒感、微痛、包皮水肿、糜烂。龟头潮红及轻度糜烂，重症者包皮显著水肿，不能上翻，龟头红肿，可继发炎性包茎。
（2）淋病性尿道狭窄 淋病如长期不愈，经过数月或数年后，可引起尿道狭窄，最初病人毫无感觉，逐渐排尿不畅，尿意频数，尿丝细弱无力，不能直射，至排不出或仅滴出。
（3）淋病性前列腺炎 分为急性与慢性两种。急性前列腺炎，发病较急，尿意频数、尿痛，尤其排尿后加剧疼痛，会阴部及肛门附近有钝痛，大便时疼痛。肛诊前列腺肿胀，表面不平，压之疼痛，尿道常有脓性分泌物流出。慢性前列腺炎，急性前列腺炎未彻底治疗，易转为慢性前列腺炎。表现为会阴部有坠感、压痛、尿意频数，常有腰痛。肛诊前列腺肥大，多处有硬结，触之有压痛，按摩时可有异常分泌物，检查白细胞计数增加。
（4）淋病性附睾炎 系淋菌经过射精管侵入附睾所致。表现为附睾肿胀，触及表面有坚硬结节，常有放射状疼痛，伴有发热、全身不适。
（5）淋病性精囊炎，淋菌经射精管、输精管或淋巴道侵入。会阴部坠胀感，排尿排便时加剧，疼痛向输精管及睾丸放射，尿液澄清。
2.女性淋病并发症
女性淋病特别是子宫颈有淋球菌感染时，可合并上生殖系统的感染，造成较为严重的后果，如淋菌性盆腔炎，包括子官内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、腹膜炎等。
（1）子宫内膜炎 病人有白带增多、下腹痛、子宫体肿大疼痛，急性者体温升高。
（2）输卵管炎 病人有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛，可放射到会阴部。白带多而带脓血，触诊时下腹两侧有触痛，可摸到有压痛的小肿块，子宫也有压痛。若治疗不及时、不彻底成为慢性输卵管炎，可引起异位妊娠（宫外孕），输卵管因发炎后可致粘连，积水或积脓，可导致不孕。
治疗
1.治疗原则
（1）尽早确诊，及时治疗 首先，患病后应尽早确立诊断，在确诊前不应随意治疗。其次，确诊后应立即治疗。
（2）明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。
（3）明确有无耐药 明确是否耐青霉素，耐四环素等，有助于正确地指导治疗。
（4）明确是否合并衣原体或支原体感染 若合并衣原体或支原体感染时，应拟订联合药物治疗方案。
（5）正确、足量、规则、全面治疗 应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足，疗程要正规，用药方法要正确。
（6）严格考核疗效并追踪观察 应当严格掌握治愈标准，坚持疗效考核。只有达到治愈标准后，才能判断为痊愈，以防复发。治愈者应坚持定期复查。
（7）同时检查、治疗其性伴侣 患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。
2.一般注意事项
未治愈前禁止性行为。注意休息，有合并症者须维持水、电解质、碳水化合物的平衡。注意阴部局部卫生。
3.全身疗法
对于无并发症淋病，如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎，给予头孢曲松，肌注，单次给药；或大观霉素肌注，单次给药；或头孢噻肟肌注，单次给药。次选方案为其他第三代头孢菌素类，如已证明其疗效较好，亦可选作替代药物。如果沙眼衣原体感染不能排除，加上抗沙眼衣原体感染药物。
预防
1.进行健康教育，避免非婚性行为。
2.提倡安全性行为，推广使用安全套。
3.注意隔离消毒，防止交叉感染。
4.认真做好病人性伴的随访工作，及时进行检查和治疗。
5.执行对孕妇的性病检查和新生儿预防性滴眼制度，防止新生儿淋菌性眼炎。
6.对高危人群定期检查，以发现感染者和病人，消除隐匿的传染源。
