女方患有甲亢能怀孕吗 慢性疾病的护理要恰当科学

实际上每年接受抗甲状腺药物治疗的孕妇很多，不能因为有这些报道就建议甲亢患者不要怀孕。多数患者在服药后使甲状腺功能达到正常水平并维持治疗一段时间后，即使停药也不会马上复发，很多患者病情缓解可达半年以上，在此期间怀孕可以不用药；而怀孕晚期甲亢又常常减轻，如果症状不明显可以不用药治疗，即使症状明显，如果适当用药一般也能顺利分娩。

照此说来，不一定要等到甲亢完全缓解，彻底治愈后再怀孕了？陈女士似乎有些诧异。

这种情况要根据实际情况来定。如果年龄不大，甲状腺肿大不明显，甲状腺刺激性抗体阴性，估计控制甲亢停药后短期复发的概率比较小时，可以等治愈后再怀孕。如果年龄较大，甲状腺肿大比较明显和甲状腺刺激性抗体阳性者，估计停药后复发的机会较大者，还是不要再等为好。

怀孕是自然界最常见的异体移植，母亲和胎儿的血型不一样却可以不排斥，母亲的免疫系统必然发生很大的变化来适应，而甲亢又是自身免疫性疾病，由于怀孕引起的免疫水平变化必然要影响到甲亢的严重程度，在此情况下甲亢还会有所减轻。

相对于药物而言，怀孕期间的甲状腺功能对胎儿的影响似乎更重要，所以怀孕期间要监测甲状腺功能变化，使甲状腺功能维持在正常稍高的水平。这是因为，一方面怀孕本身影响甲状腺功能检查结果，另一方面，如果母亲甲状腺功能低下对孩子的神经系统发育有影响。有资料表明，即使母亲甲状腺功能轻度低下，也会影响到孩子的智力发育，相比之下轻度甲亢影响不大，所以为了保险，把甲状腺功能维持在正常偏高水平更好些。

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢症状就是由甲亢引起的一系列身体反应。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

护理

甲亢是一种慢性疾病，早期没有症状或症状不典型，如得不到及时治疗，病情发展会出现甲亢危象和甲亢性心脏病等危及生命的险症。即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的疗效，由于疾病缠绵难愈，疗程长，反复发作，精神压力大，对生活和工作都有很大的影响。因此，在积极正规治疗的同时，对病人作好护理工作显得格外重要。护理的重点是：1.减轻病人精神上和身体上的痛苦。2.预防并发症的发生。3.为病人提供生活上的帮助。

（一）一般护理

1、适当休息与活动。

临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累；无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。

2、情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满.心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑

3、饮食护理

饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养；不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 。

（l）给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。

（2）适当增加动物内脏，新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂。

（3）适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

4.病情护理

主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现，甲状腺是否肿大，眼 球是否突出，，神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常，皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化，防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。

5、对症护理

使用西药治疗时，要注意年龄.性别.病情选择甲状腺药物，治疗中应注意观察病情的变化，有无对甲状腺药物过敏，有无药疹，肝损害，白细胞减少，应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法，服药过程中的禁忌。