口腔颌面部肿瘤检查 10大疗法让你不再与瘤为伍
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见，肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮癌，还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。口腔癌大部分发生于暴露部位，且常有癌前病变过程，这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化，如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等。并非所有这些病变都会发展为癌，还要取决于其他因素，最后演变为癌的仅为少数。为了预防口腔癌的发生，应积极治疗上述病变，并消除各种不良的慢性刺激因素，如戒烟、拔除残根及残冠和去除不良修复物等。对于可疑病变，应严密随访，必要时作活检或切除。
检查
1.X线检查
了解骨组织肿瘤及侵袭范围。
如：牙源性囊肿、颌骨良恶性肿瘤等，常采用X线曲面平展片，上颌瓦氏位、下颌骨正侧位、上颌咬合片等等。对恶性肿瘤常规作胸片检查。通过腮腺造影可了解腮腺肿瘤的性质。
2.CT检查
3.MRI检查
适应于颈动脉体瘤、舌根肿瘤、涎腺肿瘤、淋巴结转移的诊断。
4.超声检查
对软组织肿瘤可以确定是实质性还是囊性，准确提示肿瘤大小。此外，根据周界清晰度和肿瘤内光点分布的均匀与否提供判断肿瘤属良性还是恶性。
5.放射性核素检查（同位素检查）
5.低温治疗：（冷冻治疗）— 适用于表浅肿瘤，近期疗效较好。
适应症：
①.肿瘤：良性肿瘤— 血管瘤，毛细淋巴管瘤，粘液囊肿，乳头状瘤等。
恶性肿瘤— 早期鳞癌等。
②口腔颌面部其他疾病：白斑，扁平苔癣，黑色素斑，息肉，角化病等。
③.与手术合并应用：血管瘤手术加用冷冻减少出血。对不能完全切除的残余瘤体进行冷冻。
优缺点：
①.优点:方法简单，损害小，瘢痕小,术后疼痛轻，能保存功能和外形，能阻止癌细胞扩散，使机体产生抗体促进免疫作用。
②.缺点：有一定的局限性，不适于较大肿瘤的治疗。水肿反应较重，注意呼吸道水肿。
6.激光治疗
激光的生物学效应不十分清楚，多数人认为激光对生物组织能起到凝结、气化和切割的作用。主要原理是热效应、压力效应、光效应和电磁场效应。有人认为激光合并放、化疗、基因治疗能提高肿瘤的治愈率。
适应症：浅表病损，粘膜病，白斑，乳头状瘤，小的血管瘤，基底细胞癌，鳞癌，恶黑，色素痣，不能用于深部和晚期恶性肿瘤病人。
7.高温治疗：
机制：高温可抑制肿瘤细胞的核酸和蛋白质代谢，影响肿瘤细胞的增殖周期。热疗合并放、化疗可提高对恶性肿瘤治疗的效果。
分类：热疗分为全身热疗及局部热疗，通常多用局部热疗。
方法：微波，红外线，射频，超声热疗等。其中微波热疗常用。
8.营养治疗：
意义：
①.补充营养，便于放、化疗及手术治疗；
②.提高机体免疫功能；
③.补充微量元素作为防止肿瘤复发或延长生存期的手段。
9.中药治疗
①.中草药能增强和调解机体的免疫功能（免疫增强剂和调节剂）如：人参，黄是，女贞子等；
②.有直接抗癌作用；有增效解毒作用。
③.综合治疗的一种手段，延长生存期，适用于年老，体弱或晚期恶性肿瘤病人。
10. 基因治疗
常与过继免疫治疗紧密相连。
癌的发生发展与多种癌基因的激活及抑癌基因的失活有关。抑癌基因p53的点突变是头颈癌频率最高的改变，导致无活性的p53蛋白过度表达。
