治疗早泄采取神经阻断术好吗 手术不当有永久性阳痿风险
走在街上,常能收到派发的简介手册。“背神经阻断术”在里面往往会被大篇幅地报道,甚至被标榜为一次性治疗早泄的最佳工具。那么,这个背神经阻断到底是什么东西?真的有那样神奇的效果吗?
阻断适应范围很小
“通俗来讲,背神经阻断就是把y.j某根神经切断,使早泄患者y.j神经感觉迟钝了,这样性交时间就会延长,但阻断术的适应患者很有限。”人民医院男科主任表示。
医学界对于背神经阻断的适应患者,有着严格的限定,首先要求患者y.j勃起后角度大于90度,即勃起功能正常,不存在阳痿。然后口服抗抑郁药物或者外涂降敏感药物(即麻醉剂,例如利多卡因)后,抑或戴避孕套和适度饮酒后,感觉性交时间有一些延长的患者,才适合阻断术。因为上述措施都可以降低神经反应,满足上述条件,才能表明患者的早泄是神经过度敏感引起的。在此基础上,还要求患者年龄小于40岁,因为随着年龄增大,ED(阳痿)风险也随之增加。
也就是说,背神经阻断,对非神经敏感的早泄患者都是无效的。例如中枢性早泄患者。这些患者发病原因是大脑皮层控制能力不足,一旦大脑在性交中产生兴奋,他们就会射精,他们即使阻断也没效果。此外,部分患者存在心理素质不佳的情况,例如容易冲动、过度亢奋,这样即使患者是神经性早泄,阻断了之后还是会继续早泄,因为他们整体的神经都出了问题,不是阻断背神经就能解决的。
那么,背神经阻断术目前在全国开展的情况如何?张表示,全国目前在正规医疗机构接受背神经阻断的患者有几千例。“目前中国早泄患者超过2亿,几千例是个微小的数字。”这些人都是专家组严格筛选后,确认是由y.j神经过于敏感而产生早泄的患者,也就是说背神经阻断很对症。但随后跟踪调查发现,即使是这些对症患者,手术后感觉效果明显的也只有50%,至少一半的人没觉得明显改善。而在这50%有效果的患者中,还有一部分人表示,此时产生的效果,与在龟头上涂抹利多卡因取得的效果相差不大,区别就在于利多卡因每次性交前都要涂抹,而这个手术一次性解决。所以对于大多数人来说,即使手术对症,也最好谨慎考虑,最好别冒风险做背神经阻断,甚至可以说,凡是需要手术的,基本上不手术,都能通过外涂或内服药物解决问题。还有一点,不少人切除神经后,反馈说虽然性交时间有延长,但快感明显降低,这个也值得注意。
存在永久阳痿风险
背神经阻断的风险,是日后可能出现永久性阳痿,因为手术实际上是在损伤神经,这种伤害是不可逆的,一旦失去性功能,再恢复的希望很渺茫。“神经是不可再生的,不是说损伤后再接上就完事了。”专家表示。
神经非常细,只有在显微镜下才能看清楚。所以阻断手术前,需要手术医生在显微镜下,一根一根地检测y.j背神经的敏感性,把最敏感的那根给切掉。如果不仔细检查,就可能导致切错,那肯定不会有任何效果,因为此类早泄本来就是由那根敏感神经引起的。如果只是随便切一刀,则可能导致一下切除掉了很多神经,出现“伤及无辜”的局面。
从数量上看,人体神经有七到十几根不等,所以检测就需要花费1~2小时的时间。因此一个背神经阻断手术没有3~4小时根本下不了手术台。凡是在广告中标榜“背神经阻断半小时一小时就可以完成”这些文字的,肯定全都是骗人的,很可能医院根本就没有切患者的神经,而是在龟头上涂抹了一些药物,或者是随便找纤维组织切了一刀,就欺骗患者说手术完毕。“因为他们承担不起因手术失误带来的永久阳痿风险。”