医生提醒滥用药物类漱口水易致过敏反应

滥用药物类漱口水可导致过敏反应、口腔菌群失调等

“只要带上漱口水，即使在沙漠里，也能让口腔天天干净、清新。”漱口水迷如此说。随身包包里放着一瓶小剂量漱口水，饭毕到洗手间梳化完顺带含上一口，“咕噜”个三十秒后吐掉，口气清新不说还能帮助防龋，连刷牙的工夫都省了！漱口水已经成为不少办公室白领的“随身宝”，尤其是夏天来了，“冰爽型”漱口水更是深度刺激人体，能直接把瞌睡遣散到九霄云外！

近日，宝洁公司在全球召回部分微生物指标不合格的漱口水，给漱口水迷们敲了一记警钟。漱口水用不好反致口干？长期使用抑菌漱口水会使得口腔内菌群失调？口腔黏膜也可能因此日益麻木？口腔专家认为，使用漱口水应适可而止，如果发现有口干、灼痛或麻木感，最好马上停用。

漱口前看清“药字号”、“健字号”、“消字号”

“人们对漱口水往往存在一个误区，以为超市货架上的就是全部。其实那些都是‘健字号’、‘消字号’产品，对使用人群没有限制，普通人群可以购买作为家庭使用，没有什么治疗作用；而临床则还有一类是‘药字号’漱口水，对于它的管理和使用，有着严格的要求。”中山大学附属口腔医院副书记、口腔预防科林焕彩教授告诉记者。

一般口腔颌面外科以及牙周科病人对漱口水的使用率最高，这是因为此类漱口水含有广谱抗菌素，可作为辅助治疗手段，配合口服药一起，用在牙周炎、口腔感染、牙龈炎、溃疡等疾病患者身上。

“这类‘药字号’产品一般浓度较高，成分多含有抗生素，可以帮助缓解和消除炎症症状，但门诊我们一般也就是开三天的量，大约为100毫升给病人，嘱咐其每天使用2~3次，每次用10毫升左右。不少病人感觉效果好，想继续开多点作为储备，供家庭常用，但如果检查发现其已病愈，是不可以再开此类治疗性漱口水的。”林焕彩说。

他认为在日常生活中没必要用此类强效漱口水，它含有抗生素成分，长期使用可能导致口腔内菌群失调。日常使用漱口水没必要天天长期用，如果出现口干、口腔黏膜变红或是起白膜、有灼痛感或麻木感等症状，最好马上停用。

很多市面上销售的“消字号”漱口水其实也属于药类：生产厂家在申报药类时比较难，所以会转而申报“消字号”。如果属于这类情况的产品，则普通人使用后也有可能引起过敏反应。

预防牙周病，早晚刷牙更靠谱

专家认为，使用漱口水甚至已经成为一种都市时尚，尤其是一些经常出入社交场合的白领阶层，认为使用漱口水也是身份、素养的象征。而产生这种意识的缘由，大概是因漱口水是西方发达国家产生并进入我国的，所以带有一定的时尚色彩。

“漱口清洁永远不可能代替刷牙。”林焕彩表示，有些市民为了节省时间，干脆放弃刷牙，只用漱口水漱口，这种做法是不正确的。他表示，漱口固然能除去口腔内的食物残渣和部分软垢，但远没有刷牙来得全面彻底。

“刷牙的一个主要目的是除去附在牙齿表面的牙菌斑。在这个过程中，起最重要作用的是牙刷的物理摩擦，漱口水无法进行这种摩擦，因此无法除去牙菌斑。”他指出，预防牙周病、保持口气清新，“最靠谱”的方法就是早晚刷牙。而不管是治疗性还是保健性漱口水，都不宜像牙膏一样每天使用。

六岁以下幼儿漱口容易吞服

漱口水主要成分为香精、表面活性剂、氟化物、氯化锶、酒精和水等，能清洁口腔，预防龋齿和牙周炎等，有清凉爽口感。漱口水有浓淡两种，浓的以水稀释后用，淡的可直接漱口。市民在挑选漱口水时应认真分辨其属性，是否含酒精，具体成分和功效有哪些，然后挑选适合自己的产品。

“不少患者或市民问医生：漱口水到底是一天两三次，还是一天一次，使用频率到底如何？对此，我们没有统一答案，不同的漱口水浓度、成分均不同，所以使用频率也不一样，有的一周一次即可；有的一天一次；还有的为了达到治疗目的，则要坚持每天两三次，每次剂量也要足。所以说使用频率具体要看其产品说明指导。”林焕彩说。

“还要提醒的是，六岁以上儿童才能斟酌使用漱口水，六岁以下幼儿很容易不小心吞服，所以应禁用。”他介绍说，含氟类漱口水主要是起到防龋的作用，但对于儿童龋坏的治疗，一般也都推荐物理手段，而非化学手段。

老弱病残用完漱口水易有不良反应

记者了解得知，目前市面上大约有几十种不同品牌的漱口水，而普通在售的“健字号”漱口水的确比治疗用产品性质温和很多，大多属于含氟漱口水，其中大部分含有酒精成分以防腐，但为应对“酒驾”，现在也应运而生出现了少数“无酒精”漱口水，商家可谓煞费苦心。

而据英国《每日邮报》近日报道指出，有牙科教授认为，很多漱口水中都含有酒精，有些含量高达25%。这主要是为了让漱口水中的薄荷醇、桉油精等成分发挥作用，并渗透和分解牙菌斑，但酒精会导致口腔干燥，破坏保持口腔湿润的黏液保护层，导致口气不佳，并引发刺痛感。一些漱口水还会导致牙齿变黄。

“长期使用非治疗性漱口水会不会导致牙齿变黄、菌群失调等系列问题，的确不好说，因为临床还没有足够的证据来支持这一论点，只能说，个体差异很大，不排除某些人群使用后可能会产生这样的情况。”林焕彩表示，这既与使用漱口水的剂量、频率、时长有关，也与个体免疫力等相关。“相对来说，‘老弱病残’会更容易受到影响。”