甲硝唑是抗生素吗 谨慎用药保护健康
甲硝唑，主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素（TAT）联用。还可用于口腔厌氧菌感染。
白色或类白色结晶性粉末，从乙酸乙酯中得到乳白色结晶，MP158-160℃。微臭，稍具苦咸味。溶于水(1:100)，乙醇(1:200)，氯仿(1:250)，微溶于乙醚，难溶于二甲基甲酰氨，溶于无机酸。饱和水溶液pH 5左右。避光保存。氨基甲酸酯从甲氰中得到结晶，MP 151-152℃。氢化琥珀酸酯MP 109℃。磷酸酯结晶， MP 237-238℃。苯甲酸盐MP 102℃。
除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外，近年来，广泛地应用于抗厌氧菌感染。本品的硝基，在无氧环境中还原成氨基而显示抗厌氧菌作用，对需氧菌或兼性需氧菌则无效。对下列厌氧菌有较好的抗菌作用:①拟杆菌属，包括脆弱拟杆菌；②梭形杆菌属；③梭状芽孢杆菌属，包括破伤风杆菌；④部分真杆菌；⑤消化球菌和消化链球菌等。
口服吸收良好（＞80%），口服250mg或500mg,1?2小时血清药物浓度达峰，分别为6μg/ml和12μg/ml。静脉滴注本品15mg/kg，以后每6小时滴注7.5mg/kg，血浆药物浓度达稳 态时峰浓度为25μg/ml，谷浓度可达18μg/ml。本品在体内分布广泛，可进人唾液、乳汁、肝脓肿的脓液中，也可进入脑脊液（正常人脑脊液中的浓度可达血液的50%）。在体内，经侧链氧化或与葡萄糖醛酸结合而代谢，有20%药物则不经代谢。其代谢物也有一定活性。甲硝唑及其代谢物大量由尿排泄（占总量的60%?80%），少量由粪排出（6%?15%）。
主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素（TAT）联用。还可用于口腔厌氧菌感染。
注意事项
（1）经肝代谢，肝功能不全者药物可蓄积，应酌情减量。 （2）应用期间应减少钠盐摄入量，如食盐过多可引起钠 潴留。 （3）可诱发白色念珠菌病，必要时可并用抗念珠菌药。 （4）可引起周围神经炎和惊厥，遇此情况应考虑停药（或减量）。 （5）可致血象改变，白细胞减少等，应予注意。本品的代谢产物可使尿液呈深红色。
药物相互作用
（1）本品可减缓口服抗凝血药的代谢，而加强其作用，使凝血酶原时间延长。 （2）西咪替丁等肝酶诱导剂可使本品加速消除而降效。 （3）本品可抑制乙醛脱氢酶，因而可加强乙醇的作用，导致双硫醒反应。在用药期间和停药后1周内，禁用含乙醇饮料或药品。
