肺气肿的治疗方法有哪些? 小编为你阐述五大方案

2019-06-27
字体:
浏览:
文章简介:肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀.充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿.代偿性肺气肿.间质性肺气肿.灶性肺气肿.旁间隔性肺气肿.阻塞性肺气肿. 病因 阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚.一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关.吸烟.感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞.吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡:呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂.细支气管周围的辐射状牵引

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。

病因

阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。

临床表现

临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。

诊断

根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以明确诊断。X线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC显著降低、弥散功能减低。

治疗

1.适当应用舒张支气管药物

2.根据病原菌或经验应用有效抗生素

3.呼吸功能锻炼

作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。

4.家庭氧疗

每天12~15小时给氧能延长寿命,若能达到每天24小时的持续氧疗,效果更好。

5.物理治疗

视病情制定方案,例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

预防

首先是戒烟。注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

十几年来,医院呼吸内科在战胜肺气肿的道路上始终走在地区行业的前列,凭借领先的医疗技术、尖端的仪器设备,吸引着无数患者来此求医。

“你好,孟护士长,我给你们端来一盆我自己养的花。”“马大爷,您来了,这花真好看啊。”

这是近日发生在医院呼吸内科一病区护士站前的一幕。送花的老人今年80岁了,60多岁时常有胸闷气喘、咳嗽、咳痰、乏力等症状,胸片提示肺气肿,当时连走路都胸闷,经常感觉上不来气,每到天冷时就加重,经常住院治疗,经过多方打听,辗转来到医院呼吸内科,医务人员为其量身制订了个体化的规范治疗方案,改善肺通气功能,控制感染,做特色专科呼吸操,配合营养支持,马大爷恢复得很快。营养支持是该科独具特色的治疗手段之一,通过胃肠道补充营养和非胃肠道补充营养,使呼吸肌强劲有力,促进肺功能恢复。经过一段时间专业、正规、系统的治疗,马大爷顺利出院。呼吸内科一病区跟踪随访和治疗,现在80岁的马大爷和正常人一样生活,经常到医院来看望可爱的“白衣战士”。

众所周知,肺气肿是一种很难治愈的疾病。而且,该病的危害性比较大,一旦发生,不可逆转。但通过正规治疗和有效预防可以帮助患者早日摆脱疾病的困扰。医院呼吸内科长期从事呼吸系统疾病的研究和治疗,临床经验丰富,在治疗肺气肿方面有着一般医院无可比拟的优势。以该学科带头人医院副院长翟成凯为首的精英医护团队,不仅具有扎实的理论功底和娴熟的医疗技术,科学、高效、全面的诊治疑难杂症,更让人感动的是他们对病人的爱心,能设身处地为患者考虑,根据病情需要合理用药,对症施治,从而缩短治疗周期,减少患者痛苦,赢得广大患者的信赖。该科从人文诊疗、人文服务、人文环境、人文思想四个不同的方面,将“一切以病人为中心”的理念深入到医护人员心中,不断提高业务技术水平和综合服务软实力,构建了和谐的医患关系。