引起尿路结石的病理原因

2019-06-03
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文章简介：尿路结石原因 尿结石包括尿中晶体浓度过高和尿液理化性质改变两个方面. 1.尿内晶体浓度增高 正常尿中常含有多种晶体盐类,如草酸盐.磷酸盐.碳酸盐.尿酸盐等.这些晶体盐类与尿中的胶质物质如粘蛋白类和核酸维持相对平衡.若晶体盐类浓度增高或粘多糖类发生量或质的异常,乃造成晶体与胶体的平衡失调,晶体物质即可析出沉 淀,形成结石.当脱水,尿量减少,尿浓缩时,尿中晶体盐类浓度增高,尿结石的发生率增加. 有些情况使体内晶体排出增多,也可使尿晶体浓度增高.95%以上的尿结石含钙,如甲状旁腺功能亢进时可动员骨钙入

尿路结石原因

尿结石包括尿中晶体浓度过高和尿液理化性质改变两个方面。

1.尿内晶体浓度增高

正常尿中常含有多种晶体盐类，如草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等。这些晶体盐类与尿中的胶质物质如粘蛋白类和核酸维持相对平衡。若晶体盐类浓度增高或粘多糖类发生量或质的异常，乃造成晶体与胶体的平衡失调，晶体物质即可析出沉 淀，形成结石。当脱水，尿量减少，尿浓缩时，尿中晶体盐类浓度增高，尿结石的发生率增加。

有些情况使体内晶体排出增多，也可使尿晶体浓度增高。95%以上的尿结石含钙，如甲状旁腺功能亢进时可动员骨钙入血；大量肾上腺皮质激素引起溶骨可使尿钙增高；长期卧床病人发生废用性骨萎缩、骨质疏松、脱钙，钙经血流由肾排出；长期服用大量含钙抗酸药物或过量维生素D使钙吸收增多，也可使尿钙增多。如尿中胶体不能维持钙盐的过饱和状态，则钙盐析出沉淀亦可形成结石。

有些代谢紊乱，如痛风病人嘌呤代谢紊乱尿酸排泄增加，可并发尿酸结石。

2.尿液理化性质的改变

尿液内晶体浓度正常，但尿液理化性质改变时，也可促进结石形成。如尿液pH改变可影响晶体的溶解度。碱性尿有利于磷酸钙、磷酸氨镁、草酸钙结石形成；酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石。