压力性尿失禁的诊断

2018-12-23
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文章简介：压力性尿失禁 诊断:压力性尿失禁的诊断标准: 1.尿液分析正常,尿培养阴性. 2.神经检查正常. 3.解剖学支持薄弱(棉签试验,X 线或尿道

压力性尿失禁

诊断：压力性尿失禁的诊断标准：

1.尿液分析正常，尿培养阴性。

2.神经检查正常。

3.解剖学支持薄弱(棉签试验，X 线或尿道镜检查)。

4.证实在压力情况下有溢尿(压力试验或棉垫试验)。

5.膀胱内压测量图或尿道膀胱内压正常(残余尿量正常，膀胱容量及感觉正常；没有非自主性逼尿肌收缩)。

压力性尿失禁其他辅助检查：

1.尿流动力学检查 逼尿肌反射正常，压力性尿失禁时最大尿流率明显增加，排尿期膀胱内压明显降低，轻度者膀胱内压为5.9～7.8kPa，中度者为2.5～5.9kPa，重度者低于1.96kPa。尿道压降低，最大尿道压明显下降，由卧位转为立位后，其尿道关闭压下降。

2.漏尿点压(LPP)测定 将测压管放入膀胱并充盈膀胱，记录发生尿道漏尿时的膀胱内压力，此压力即为漏尿点压。轻度大多高于11.8kPa，重度大多低于5.88kPa。

3.最大功能性膀胱容量和剩余尿测定均正常。