痛经量少是什么原因 分析其病理并给出诊断要点
月经量少（月经过少）月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。属月经病。月经过少常与月经后期并见，常伴体重增加。该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者则往往进入绝经。
病因病理
月经量少是指月经来潮时经量较正常人为少，多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。
月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因身体虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。
月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足两天，经量也少者，称为月经过少，又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升，即为月经过少。本病常为闭经的前驱表现。月经过少可与周期异常并见，如经期量少或后期量少。
如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少，则应停药，并可参照本病论治。月经过少的诊断，一般是指连续发生二次以上。如一贯正常的，突然过少者，应注意是否受孕早期的先兆流产，或异位妊娠所表现的少量阴道出血，必须进一步做有关检查以鉴别。
常见原因
1、为减肥过度节食
出于各种原因，许多女性对自己身材的要求达到了苛刻的地步，女性月经与体重和体内脂肪含量关系极大，特别是已经出现经期问题的女性应停止减肥，加强营养，恢复健康。
2、作息无度内分泌失调
快节奏的生活，高强度的工作，如果再碰到每个月都不舒服的那几天，估计许多女性都会抓狂，如果此时还不注意保持良好的作息规律、放松心情，就很可能造成月经过少。
3、常生闷气心理抑郁
女性朋友受到了委屈千万别憋着，从中医的角度来看，憋闷很容易造成肝郁气滞，从而使经量减少。此外，过度的精神刺激、紧张和心理创伤也会造成月经过少。
4、人工流产
人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，1个月左右月经来潮。但有少数女性在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等，一般在2—3个月后恢复正常。
5、卵巢功能衰退
卵巢的功能直接影响着女性的月经，月经后期，月经量少，现代医学大多认为与卵泡发育不良或无排卵有关，因此，促排卵、强健卵巢功能是治疗月经过少的主要环节。
6、胸部的病变
许多女性会出现经前乳房胀痛但月经量少的情况，对此可千万别轻视，因为出现乳房胀痛等症状，可能是肝郁气滞型，需要疏肝理气，打通血脉，从而达到整体调经的作用。
危害
1、月经量少给女性的身体健康造成了很多的危害，主要有子宫内膜移位，宫颈炎，月经性关节炎，月经性皮疹，月经性牙痛，月经性哮喘等。
2、还会引发女性的暗疮，影响女性面部的美观，而且这些色斑不是单单的用化妆品就能解决的，假如不及早诊治，不但影响美容，而且还会影响身体健康。
3、月经量少会引发女性的头痛，严重的还会造成女性不孕的现象发生，所以女性朋友一定要重视起来，不可大意。
4、如果是妇科疾病造成的月经量少还会影响女性的生育能力。
辨证分型
血虚型
月经量少或点滴即净，色淡，头晕眼花，心悸无力，面色萎黄、下腹空坠。舌质淡，脉细。
肾虚型
经少色淡，腰酸膝软，足跟痛，头晕耳鸣，尿频。舌淡，脉沉细无力。
血瘀型
经少色紫，有小血块，小腹胀痛拒按，血块排出后痛减。舌紫暗，脉涩。
痰湿型
月经量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带多黏腻。舌胖，苔白腻，脉滑。
临床诊断
诊断要点
1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断要点，常与月经后期并见。
2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物（如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等），此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有关病史。
3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。
4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过少，继而闭经。
5.月经过少伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕，尿、血妊娠试验和b超都可予以鉴别。
