测血压的注意事项有哪些 学习血压变化的意义
人的血液输送到全身各部位需要一定的压力,这个压力就是血压。血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压 。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升高。体循环动脉血压简称“血压”(blood pressure,BP)。血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压(systolic blood pressure ,SBP )。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(diastolic blood pressure,DBP)。
变动意义
1.血压升高:血压测值受多种因素的影响,如情绪激动、紧张、运动等;若在安静、清醒的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或 超过收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,即可认为有高血压,如果仅收缩压达到标准则 称为单纯收缩期高血压。高血压绝大多数是原发性高血压,约5%继发于其他疾病,称为继发性或症状性高血压,如慢性肾炎等。高血压是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素,也是心力衰竭的重要原因。
2.血压降低:凡血压低于90/60mmHg时称低血压。持续的低血压状态多见于严重病症,如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等。低血压也可有体质 的原因,患者自诉一贯血压偏低,患者口唇黏膜局部发白,当心脏收缩和舒张时则发白的局部边缘发生有规律地红、白交替改变即为毛细血管搏动征。
很多人以为量血压只要随时随地把血压计套上便可以量,其实,如果量血压时方法不正确,得出的结果就会不准确。量血压时,应注意以下九点:
1.确保所选用的血压计是经临床认证的,并定时检查其准确度。水银柱血压计最少每年检查一次,而压表式血压计(又称无液测压计)则最少每年校准两次。自动血压计应先依从生产商指示校准后才使用。
2.确保血压计的压脉带切合个人需要,否则影响量血压的准确度,压脉带的充气囊袋太窄或太短可把血压量高,而充气囊袋太阔或太长则会使所量的度数低于实际的血压。
3.量血压前30分钟不应抽烟或进食刺激性食物,包括茶或咖啡等。
4、不应因怀疑焦虑紧张导致血压上升而将血压度数调低。倘若对应诊时血压数值有怀疑,应再测量作比较。应先休息静坐至少五分钟后再测量,量血压时不应说话或交叉双腿。
5.首次量血压时双臂的血压都要测量,而日后量度时应选用首次量得较高度数的手臂作测量。约有20%病人双臂的血压值会有区别,但若重复测量三次,连续三次双臂的收缩压差距都多于20mmHg或舒张压差距多于10mmHg,可向医生查询再作深入评估。
6.让手肘轻放于桌面上,举起前臂并调整至压脉带和心脏在同一水平线高,可用手支撑前臂。因为手部肌肉收缩可能导致舒张压升高达10%,而压脉带的位置高过心脏水平线会使所量的血压低于实际达10mmHg。
7.因为人体血压整天都在变化,所以应选择在每天同一时间量血压。
8.留意有否“白衣性高血压”现象,即一些人因为面对医护人员时心情紧张,在诊所内测量的血压会偏高。
9.患有心房纤颤的人所量得的血压可靠程度较低,这是由于当心律不规则时血液输出量和血压变化很大。