脸部抽搐是怎么回事呢? 以下4种治疗方法告诉你
脸部痉挛,即面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。
发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微不自主抽搐,以后逐渐向一一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一,在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。呈间歇性不自主节律性抽搐,自控不能。
本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或伴有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治。
面肌痉挛主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者,药物治疗无效时,可采用面神经封闭式手术治疗。
半面痉挛又称面肌阵挛,为半侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐,中年以上的女性较为多见。其痉挛常自一侧眼部或口角开始,随之扩展到同侧半面肌肉,但额肌较少受累。呈间歇性不自主节律性抽搐,自控不能。每次抽搐时间由数秒至数分钟,间隔时间长短不定。人体疲劳、情绪激动、谈笑瞬目等可诱发或使之加重。虽然抽搐时面部无疼痛,但频繁发作可影响视力、言语或咀嚼功能,患者亦难以忍受。
治疗方法
中医疗法:主要已针灸和中药为主,只能在一定程度上缓解症状,针灸还可能使患者的病情加速发展。
1.药物治疗:抗癫痫等药物、镇静剂如氯硝基安定、安定等对本病在发病初期有一定控制作用,对于病史较长的患者效果不明显,这些药物只能暂时控制症状,不能根治。
2.手术治疗:手术的方法有面神经疏理术、显微血管减压术等,显微血管减压术是目前最有效最安全的治疗方法。
3.面神经封闭治疗:多使用A型肉毒素,反复使用也会产生抗体出现耐药性,疗效降低或无效,也会遗留病侧面瘫等并发症。
4.SDT立体定向治疗:融合了立体定向技术以及因子修复技术,通过靶向坐标,结合激光原理,修复面部受损细胞,促进面部神经细胞再生。