十二指肠溃疡的症状有哪些呢? 为你介绍4种治疗方法

2019-05-24
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文章简介:十二指肠溃疡是我国人群中常见病.多发病之一,是消化性溃疡的常见类型.好发于气候变化较大的冬春两季.男性发病率明显高于女性.与胃酸分泌异常.幽门螺杆菌(H.pylori)感染.非甾体抗炎药(NSAID).生活及饮食不规律.工作及外界压力.吸烟.饮酒以及精神心理因素密切相关.十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),以前壁居多,其次为后壁.下壁.上壁. 病因 1.遗传基因 遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般人群高2.6倍. 2.胃酸分泌过多 胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性

十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),以前壁居多,其次为后壁、下壁、上壁。

病因

1.遗传基因

遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般人群高2.6倍。

2.胃酸分泌过多

胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。

3.十二指肠黏膜防御机制减弱

患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害致溃疡形成。

症状

1.主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。

2.典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。

3.临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛,患者常可痛醒。

4.节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。

治疗

目标是控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。目前最常用的药物分为以下几类:

1、抑制胃酸分泌药目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

2、黏膜保护剂与抑制胃酸药联用可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。

3、促胃肠动力药主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。

4、根除幽门螺杆菌。