王琦膏方减肥 国医大师王琦:减肥要分清体质 一人一方 一方一膏
王琦,1943年2月生,江苏高邮人,北京中医药大学博士生导师、国医大师、国家级名老中医、中国教育网络电视台健康台专家委员会主任委员,体质学创始人。
2014年10月30日,人力资源和社会保障部、国家卫生计生委和国家中医药管理局共同在京举办第二届国医大师表彰大会,授予王琦等29人"国医大师"荣誉称号,享受省部级先进工作者和劳动模范待遇。
国医大师王琦认为:“世界上没有相同的两片树叶,这世上也没有相同的两个人,这叫个体差异。因为每个人的体质都不一样,所以进补方式也需要因人而异,要分清体质。比如痰湿肥胖的人一般脸上黏乎乎的、肚子胖乎乎的,气虚肥胖的人一般虚胖,肉松弛,容易累,没有精神。不同的人用不同的方,选择对的膏方才能对症。”
肥胖分型主要是从病因学角度考虑。分为症状性肥胖(继发于其它疾病)和单纯性肥胖(肥胖病)两大类。实际中为了描述方便,也可按肥胖发生的年龄及肥胖的体型改变等进行分类。按肥胖发生的年龄分为儿童期肥胖(<12岁)、中年期肥胖及妊娠期肥胖等。
按肥胖的体型改变分为均一型肥胖、向心性肥胖、腹型肥胖、臀型肥胖及偏身肥胖等。其中均一型肥胖多见于肥胖病;向心性肥胖多为肾上腺皮质激素过多所引起;臀型肥胖多见于妇女;腹型肥胖多见于老年人;偏身肥胖为一种特殊的遗传性疾病的表现,很少见。
根据古代文献记载结合中医体质流行病学的调查,我们发现肥胖最常见的3种类型分别是痰湿型、气虚型及痰湿挟瘀型。
痰湿型肥胖,以困重、身倦、嗜睡为主要表现,以目胞微浮、喜食肥甘、睡眠打鼾为次要表现。宋••杨仁斋《仁斋直指方••火湿分治论》“肥人气虚生寒,寒生湿,湿生痰……故肥人多寒湿”;元代朱丹溪首次提出“肥白人多痰湿”的观点;陈修园说:“大抵素禀之盛,从无所苦,惟是痰湿颇多”;《张聿青医案》更是明确指出“形体丰者多湿多痰”。
我们常看到这种肚子大大的,脸上冒油光,睡觉打呼噜的人就是痰湿型肥胖。现代研究发现痰湿型肥胖是罹患代谢性疾病的土壤,这也是肥胖人群中最常见的一种类型。减肥膏方方剂要“先祛痰湿,再温补驱寒,升阳祛湿”为配方依据。
气虚型肥胖,以乏力气短、懒言、动则汗出为主要表现,以头晕、心悸、容故痰生之”,强调肥胖人痰湿的形成与气虚的关系;清代叶天士指出:“夫肌肤柔白属气虚,外似丰溢,里真大怯,盖阳虚之体,惟多痰多湿。”我们前边讲到了肥胖是本虚标实,所以,气虚型的肥胖就是以虚为主要表现,虽然胖,但是肉比较松,一副疲劳乏力的样子。减肥膏方方剂要以先健脾胃,再补气血,后祛痰湿为配方依据。
痰湿夹瘀型肥胖,以健忘、面色晦黯、口唇颜色偏黯为主要表现,以皮肤粗糙、面部“钞票纹”、身体某处疼痛为次要表现。《灵枢》曰:“肥人……肉薄厚皮而黑色……其血黑以浊,其气涩以迟。”《景岳全书》曰:“津液者血之余,行乎脉外,流通全身……若血浊气浊,则凝聚而为痰。
”肥胖日久,体内废物代谢障碍,聚集起来往往会生痰、生瘀,所以这种胖人肤色偏暗,脸上有血丝或色斑,舌头翘起来能看到瘀紫的静脉。配方以排湿、化瘀、健脾胃补气血为配方依据。
