骨髓穿刺多久出结果呢? 独家揭秘几个骨髓穿刺的注意事项

2018-12-28
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文章简介:骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学.原虫和细菌学等几个方面. 适用于各种血液病的诊断.鉴别诊断及治疗随访:不明原因的红细胞.白细胞.血小板数量增多或减少及形态学异常:不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等. 适应症状 1.各种原因所致的贫血和各类型的白血病.血小板减少性紫癜.多发性骨髓瘤.转移瘤.骨髓发育异常综合征.骨髓纤维化.恶性组织细胞病等. 2.某些寄生虫病,如疟疾.黑热病等可检测寄生虫. 3.

骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。

适用于各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访;不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常;不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。

适应症状

1.各种原因所致的贫血和各类型的白血病、血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓发育异常综合征、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等。

2.某些寄生虫病,如疟疾、黑热病等可检测寄生虫。

3.长期发热,肝、脾、淋巴结肿大均可行骨髓穿刺检查,以明确诊断。

4.骨髓穿刺又可观察某些疾病的疗效。

术前准备

1.了解、熟悉病人病情。

2.与病人及家属谈话,交代检查目的、检查过程及可能发生情况,并签字。

3.器械准备:无菌骨髓穿刺包、75%酒精、2%碘酒或磺伏、2%利多卡因、治疗盘、无菌棉签、手套、洞巾、注射器、纱布以及胶布。

4.操作者熟悉操作步骤,戴口罩、帽子。

注意事项

1.穿刺针进入骨质后避免摆动过大,以免折断。

2.胸骨柄穿刺不可垂直进针,不可用力过猛,以防穿透内侧骨板。

3.抽吸骨髓液时,逐渐加大负压,作细胞形态学检查时,抽吸量不宜过多,否则使骨髓液稀释,但也不宜过少。

4.骨髓液抽取后应立即涂片。

5.多次干抽时应进行骨髓活检。

6.注射器与穿刺针必须干燥,以免发生溶血。

7.术前应作出、凝血时间、血小板等检查。

术后

术后处理

1.术后应嘱病人静卧休息,同时做好标记并送检骨髓片,清洁穿刺场所,做好穿刺记录。

2.抽取骨髓和涂片要迅速,以免凝固。需同时作周围血涂片,以作对照。

术后护理

髓穿刺虽为有创性检查,但因操作简单、骨髓液抽取少、病人痛苦小,故对机体无大的损害,不需要特殊护理。对于体质弱、有出血倾向者,检查后应采取下列措施。

1.止血:一般以压迫止血为主。

2.卧床休息:检查后,穿刺局部会有轻微的疼痛。病人可卧床休息一天,限制肢体活动,即可恢复正常。

3.防止感染:穿刺时,局部组织经过严格消毒。保持穿刺局部皮肤的清洁、干燥,覆盖的纱布被血或汗打湿后,要及时更换。针孔出现红、肿、热、痛时,可用2%碘酊或0.5%碘伏等涂搽局部,每天3-4次。若伴有全身发热,则应与医生联系,根据病情适当选用抗生素。

骨髓穿刺多久出结果?

骨穿结果一般有的医院第二天即可出报告。骨髓穿刺在一般的三甲医院通常3-5天就可以出结果,有些医院出的也很快。