胃食管反流的症状有哪些 盘点胃食管反流病的危害
日常生活中胃食管反流病的病因:
工作压力大、三餐不定时、作息没规律、嗜烟酒、爱喝咖啡浓茶、爱吃辛辣食物,这些都为胃食管反流的发生创造了条件,再加上体位因素,身体屈曲、弯腰、头低位、仰卧等姿势时,均可诱发或加重反流。因此,晚上烧心、胸脘痛发作容易在睡眠时发作。
季节气候因素也不可忽视,临床上,胃食管反流病常在春夏之交、秋冬之交等季节更替时发生。 警惕其他病症掩盖胃食管反流病,胃食管反流病的常见症状有反酸(反胃)、嗳气、呕吐、吞咽困难、烧心(烧灼感)、胸骨后疼痛等。由于食管的部位靠近心脏,胃食管反流病胸痛特点与心绞痛极为相似,很容易混淆。
有不少食管反流病患者被误诊为冠心病、心绞痛,但长期按冠心病、心绞痛治疗无效。少数人患有胃食管反流病会有咳嗽、哮喘的症状。临床上遇到哮喘的患者,首先要详细分析病因,有没有反酸、烧心等症状。
胃食管反流病危害
不要小看胃食管反流病,不仅是因为其发病率逐年上升,最主要的是其并发症也很多:对食管可发生反流性食管炎、糜烂性食管炎、非糜烂性食管炎、Barrette食管、食管腺癌等;食管外损害如胃内容物反流到口腔,可引起咽炎、鼻窦炎、龋齿、哮喘、肺纤维化等。
常用检查
比较常见的有胃镜检查、食管24小时PH测定、诊断性治疗等。24小时PH测定,将一根很细的塑料管放到患者的食道和胃的接口处,来监测24小时内胃酸反流到食道内的情况和食管下端括约肌的压力,PH值达4.77是一个诊断的参数。但胃酸并不是诊断胃食管反流病的唯一标准,临床症状与酸的多少并不完全呈正比关系。诊断性治疗是指让患者服用一些抑酸药,一二周后看症状是否缓解。如果症状有所减轻或消失,那么就可以比较明确地诊断为胃食管反流病。诊断一定要根据客观检查与症状综合考虑,胃酸不多但症状明显,也可以确诊。另外,酸的多少还与感觉、精神心理等因素有关。有的人对酸敏感,一点点酸都觉得烧心、胸痛。临床上,没有酸是几级就确诊的说法。
临床上常用哪种治疗方案?
胃食管反流病的治疗包括体位治疗、饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。大多数人都只需要饮食、药物治疗。
饮食:少量多餐,不要暴饮暴食;以高蛋白低脂肪饮食为主,不要过肥腻;睡前2小时不予进食,保持胃处于非充盈状态,避免食用降低食管下段括约肌张力和增加胃酸分泌的食物,如酸性饮料、高脂饮食、巧克力和辛辣食品。
药物:临床上常用的药物有四大类,包括质子泵抑制剂、H2受体阻断剂、胃黏膜保护剂及促胃肠动力药。
治疗关键
树立信心、配合专业治疗,即可得到控制。运动能帮助消化,减少胃贮存物,可减少食管反流机会,尤其是要减少夜间进食量;有反流的患者少饮咖啡等刺激性饮料、戒烟禁酒是必要的,平时裤带不宜系得过紧,避免腹压过高引起反流;保持良好的精神状态;避免饱食后立即平躺;仰卧时保持头高位。最后,千万不要忘记:胃食管反流病属于慢性疾病,愈后停药常可引起症状复发,因此长疗程维持治疗十分必要。