子宫直肠窝积液是怎么回事? 临床治疗方法有哪些?
子宫直肠窝医学全称是子宫直肠陷凹,也称道格拉斯窝。是女性盆腔最低处,也是积液最常见的地方。此处积液是由盆腔炎症引起。当有盆腔炎症时炎症刺激导致组织液渗出即形成积液。
产生子宫直肠窝积液的原因
1、生理性子宫直肠窝积液
因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而形成子宫直肠窝积液,部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成子宫直肠窝积液,这样的子宫直肠窝积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的,输卵管有渗出,如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔,从而形成子宫直肠窝积液.如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓。这样的子宫直肠窝积液的液体一般较少会逐渐吸收,不必害怕.一般也不用治疗。
2、病理性子宫直肠窝积液
在临床上大多数妇女的子宫直肠窝积液是由于炎症引起,如盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症。
盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关。如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等;人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起子宫直肠窝积液;有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢,输卵管盆腔内的炎症引起子宫直肠窝积液;也可能由结核或者肿瘤引起的;也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌等等均可引起子宫直肠窝积液。
子宫直肠窝积液的临床治疗方法
1、一般治疗:解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
2、中药治疗:慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主。
3、物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入等。
4、其他药物治疗:在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。
5、手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗。存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
子宫直肠窝积液的预防
1、预防重在房事保洁。在临床上大部分子宫直肠窝积液是由女性内生殖器发炎(如阴道炎,子宫炎、子宫内膜炎,输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎),附件发炎,盆腔发炎引起的,在女性内生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不洁是重要的致病因素。
2、女性防止滥用抗菌素、消炎药。
3、女性要正确冲洗阴道。
4、注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。
5、如意外怀孕,要作好妇科手术的术前准备。
6、重视妇科体检。如感觉身体不适尽快就医。
7、锻炼身体、增强体质,增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。