幼女性外阴阴道炎的病因
幼女性外阴阴道炎原因
幼年女性的阴道内菌群不是象成年女性那样以乳酸杆菌为主,而是以葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌 等主要菌群;酸度也没有成年女性(PH=4~4.5)那么高,PH值大约在6~7.5之间,体内缺少激素,大阴唇皮下脂肪少,局部营养较差,抵抗力低;而且因大阴唇未发育,阴蒂、前庭及尿道均暴露在外,当某种因素如磨擦、污染等使阴道口受损,就会为细菌入侵创造条件,从而导致幼女性外阴阴道炎的发生。
(一)外阴局部卫生不佳患儿母亲及保教人员不注意患儿外阴清洁,大便后处理不当,或用污染的纸擦抹肛门,使肠道细菌侵入阴道,引起阴道炎。HuHiman在研究438例婴幼儿外阴阴道炎的病例中,发现68%是由上述病因所引起,其中培养时发现大肠杆菌者占80%。
(二)异物如花生米、豆类、发夹、别针、小石头等塞入阴道,由于异物造成阴道上皮损伤,而发生继发性感染。
(三)蛲虫性外阴阴道炎在正常情况下本病并不多见。它是由肠道蛲虫通过粪便传入阴道;或粪便处理不当,通过婴儿母亲或保教人员的手或衣服、玩具等将蛲虫卵污染幼女外阴而引起炎症。
(四)继发性外阴、阴道炎幼女在上呼吸道感染或泌尿道感染后,细菌通过灰尘直接传入阴道而引起感染。
(五)特异性阴道炎滴虫或霉菌性阴道炎,在婴幼儿罕见。原因:可能由于婴幼儿的阴道pH呈硷性,不适于霉菌繁殖。滴虫是以糖原为食物,在此年龄的阴道糖原很少,故也不适于滴虫生长。嗜血性阴道炎在婴幼儿中极为少见。