运动系统汤以恒 外科运动系统慢性疾病考点
【考纲要求】 1.慢性损伤:①肩周炎;②肱骨外上髁炎;③狭窄性腱鞘炎;④股骨头骨软骨病的病理和治疗原则;⑤胫骨结节骨软骨病的诊断和治疗;⑥髌骨软化症的诊断和治疗。 2.非化脓性关节炎:①膝关节骨关节炎的手术治疗;②类风湿关节炎的手术治疗;③强直性脊柱炎的临床及X线表现、实验室检查及手术治疗。
3.腰腿痛与颈肩痛:①腰椎间盘突出症的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;②颈椎病的分型和临床表现及治疗原则。 【考点纵览】 1.
熟悉肩周炎的临床特点。 2.熟悉肱骨外上髁炎的特点、疼痛部位及检查方法(Mills征)。 3.熟悉狭窄性腱鞘炎的特点,诊断及治疗原则。 4.掌握狭窄性腱鞘炎的治疗方法,此病是运动系统慢性损伤中手术治疗疗效确切的疾病之一。
5. Perthes病病理上分为缺血期、血供重建期、愈合期及畸形残存期。 6. Perthes病的治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防股骨头变形。
7. Perthes病的治疗原则有哪些。 8.骨软骨软化症的临床表现及诊断要点有哪些。 【历年考题点津】 1.腰椎间盘突出症的典型症状是 A.腰背痛 B.下肢无力 C.腰痛伴坐骨神经痛 D.坐骨神经痛 E.
腰部活动受限 答案:C 2.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为 A.头痛头晕 B.双上肢麻木 C.眼痛、面部出汗失常 D.四肢麻、无力,病理反射( ) E.肢体发凉,无或少汗 答案:D 3.肱骨外上髁炎首选的治疗方法是 A.
加强功能锻炼 B.局部封闭 C.肘关节制动 D.抗生素消炎 E.手术治疗 答案:B (4~6题共用备选答案) A.腰椎结核 B.腰椎骨折 C.腰椎骨关节炎 D.腰椎间盘突出症 E.
颈椎病 4.X线片所见不能作为诊断依据 答案:D 5.X线显示腰大肌阴影增宽有助于诊断 答案:A 6.X线显示椎体边缘破坏,椎间隙变窄 答案:A 7.50岁,女,右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显压痛,X线片无异常,考虑为 A.肩关节结核 B.肩周炎 C.类风湿关节炎 D.肩部肿瘤 E.骨关节炎 答案:B 试题点评:典型的临床表现。
