引起乳腺疼痛的原因有哪些又有哪几类症状

2019-04-18

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文章简介：乳房的感觉受肋间神经及3.4颈神经支配,一旦这些神经受到侵犯就会引起疼痛,所以乳房疼痛不是某一种疾病的特定症状.早期乳腺癌很少出现疼痛,除非局部晚期乳腺癌或炎性

乳房的感觉受肋间神经及3、4颈神经支配，一旦这些神经受到侵犯就会引起疼痛，所以乳房疼痛不是某一种疾病的特定症状。早期乳腺癌很少出现疼痛，除非局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌。乳房疼痛多来自非肿瘤性的乳房良性疾病。可以说乳房疼痛与乳房疾病的良恶性及疾病严重程度不成正比。需要告诫的是：不伴有乳房疼痛的乳腺肿块更应提高警惕。

病因

乳房的感觉受肋间神经及3、4颈神经支配，一旦这些神经受到侵犯就会引起疼痛。

临床表现

引起乳房疼痛的疾病较多，常见的有急性乳腺炎，持续性疼痛，压痛明显，脓肿形成后疼痛可出现搏动感。乳腺增生，双侧乳房疼痛居多，一侧偏重，常呈现周期性，月经来潮前乳腺胀痛，月经过后疼痛自行缓解并消失，部分患者的疼痛还可向腋下或肩背部放射。浆细胞性乳腺炎（又名乳腺导管扩张综合征）常伴有局部刺痒、烧灼样疼。乳头皲裂，哺乳时乳头剧疼。少数乳腺癌可出现轻度的隐痛或钝痛，且发作常无规律；局部晚期乳腺癌肿瘤破溃坏死形成溃疡，可出现持续性烧灼样疼痛；炎性乳腺癌乳房皮肤呈现红、肿、热、痛，并伴有压痛。

检查

乳腺门诊医生在鉴别乳房疼痛时会询问病史，了解有无诱因，发病及持续的时间，疼痛的特点，是否进行过治疗，效果如何，然后进行查体。在鉴别诊断中，有时还需要结合影像学检查，包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相）、彩色多普勒超声，乳腺磁共振（MRI）。若乳腺疼痛并伴有乳头溢液，还可开展一些针对乳头溢液的检查方法，如乳管镜、乳腺导管造影、乳头溢液细胞学检查等。

治疗

确诊后给予相应治疗。

几种常见的生理性乳房胀痛：

青春期胀痛

青春期女孩最早的乳房疼痛，一般9-13岁发生。这时女孩乳房开始发育，先是乳头隆起，乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结，有轻微的胀痛。初潮后，随青春乳房的发育成熟会自行消失

经前乳房痛

半数以上的妇女，月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受，原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。

孕期胀痛

一些妇女在怀孕后40天左右，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。

产后胀痛

产后3-7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法：产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结，也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺导管通畅。

人工流产后

人工流产后，有些妇女主诉乳房胀痛，并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急骤下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。

类型

许多女性经常感到乳房胀痛。医学工作者经过长时期的观察和研究发现，女性主要有六种类型的乳房胀痛。

一、青春期乳房胀痛：一般在9岁～13岁时发生，初潮后，胀痛会自行消失。

二、经前期乳房胀痛：有许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象;重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。

这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳房间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。

三、孕期乳房胀痛：一些妇女在怀孕40天左右的时候，由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。

四、产后乳房胀痛：产后3天～7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是由于乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。

五、人工流产后乳房胀痛：这些因为妊娠突然中断，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳房突然停止生长，造成乳腺块及乳房疼痛。

六、性生活后乳房胀痛：这与性生活时乳房生理变化有关。x.y淡漠或者性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不容易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。

女性完全不必为此忧心忡忡，但对于胀痛长时期不见缓解，甚至越来越严重，或者触摸乳房时，发现有凹凸不平、边缘不清楚、活动度差的肿块时，则应及早去医院检查诊治。

下面说说比较常见的经前有乳房胀痛。

很多女性都有经前有乳房胀痛的经历，但是往往忍此疾患不去就医，原因是认为这是小毛病，不重视，结果使病情一误再误。专家介绍：经前太早出现乳房胀痛，月经干净后或排卵后出现乳房胀痛，穿内衣或触摸时皆会疼痛，这种现象是属于病态，很容易产生妇科疾病，如不孕症和乳房肿瘤等。经前乳房胀痛是妇科病的一个早期且重要的信号。严格地说，女性乳房属生殖系统的一部分，受雌孕激素的影响很大。如果在某个阶段身体的内分泌系统或卵巢功能发生紊乱，就会对月经周期及乳房组织有影响，从而产生一系列病变，最常见的，也是最轻的症状就是月经前乳胀。如果不给予必要的调理或治疗，就会出现更多的不适，如：经前头疼、烦躁、失眠，甚至经前周身痛、轻度浮肿等等。这些症状在月经后逐渐消失，逐月一次，反复发生，医学上称之为经前期紧张综合症。长此下去就会形成乳腺病，最常见的是乳腺增生，月经也可能因此而失调，出现月经紊乱或闭经，续而引发不孕。

中医对此病早有所识，认为妇女在经前有乳房胀痛是与肝肾失调、气滞血瘀等因素有关，中医认为乳房是胃经所管、乳头属肝经所治。因此一切乳房疾病或发育不良或乳房萎缩，皆从肝胃调治。根据不同病情对症下药,常会获得良效。

治疗分类

肝郁气滞

这类妇女大部份都有情绪不畅的病史或生活压力过大,除了乳房乳头胀痛不可触摸外,伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。治疗宜调肝理气和胃，常用药有：乌药、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。

肝郁脾湿

常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等,治疗要健脾利湿行气,常用药有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。

肝肾阴虚

这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。治疗宜滋肾养肝、常用药有：沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等

缓解方法

饮食

在饮食的方面是需要注意的，不管是在什么样的情况下，饮食都是非常的重要的。所以需要饮食的均衡的，多吃低脂肪、高纤维的饮食的。多吃一些五谷杂粮、新鲜的蔬菜和水果等。还有就是需要吃一些豆类的食物，远离咖啡。因为还没有确实的证据证明咖啡因导致或加剧乳房疼痛，但临床观察表明，很多有乳房胀痛症状或其他相关良性症状的女性在减少摄入咖啡因后，症状都有明显的改善。不仅只针对咖啡，凡含有咖啡因的汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含咖啡因的止痛药最好都不要再吃了。

卷心菜（包心菜）叶敷乳

取磨盘型包心菜一棵，将每片菜叶完整剥下，沿着腋下、胸大肌、整个乳房，将菜叶全部覆盖，另用胸罩略加压，使菜叶与皮肤充分接触，持续24 h即取下。

包心菜为十字花科植物甘蓝的茎叶，别名蓝菜、洋白菜、卷心菜。性平，味甘，入脾、胃经，补骨髓，益心力，壮筋骨，利脏器，清热止痛。包心菜外敷乳房，有入血软坚，通行散邪的作用，能扩张乳腺管，改善局部血液循环，促进新陈代谢，使淤积的乳汁排出通畅，使肿块消失，有助于减轻乳房疼痛，减少并发症。

热敷

热敷是一种比较传统的中医的治疗方法，可以使用一些热水袋或者是热水瓶等方式来缓解一些乳房的胀痛等如果是采取冷疗的话，就需要冷热交替来进行消除乳房胀痛得，这样做的效果是会更加好的，需提醒大家的是，热敷只能暂时缓解症状，并没有治疗的作用。

利尿剂

利尿剂是可以帮助人在身体内排不出的体液排出，也是可以减少乳房的肿胀的。但是这样立即消除疼痛的话，就需要付出代价的。如果过度的使用利尿剂的话，时会导致体内的钾流失的，会破坏身体电解质的平衡的，最重要的就是影响到葡萄糖的形成的。

胸罩

如果不穿胸罩的话是会让乳房下垂的，所以呢在白天出门的时候需要选择带好胸罩再出门。因为胸罩是可以防止下垂的，还有就是可以防止受到压迫的乳房的神经继续的受到压迫的，这样也是可以减轻一些乳房的不适感的。胸罩是女性的贴身之物，除了可以防止乳房下垂之外，而且还能防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫，从而消除不适。