大便失禁的护理重点有哪些 引起大便失禁的原因介绍

2018-09-15
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文章简介:大便失禁是一件很让人尴尬的事情,一般多发人群在老龄人群.由于老年人她自己本身就有体质下降这样一个情况,所以家中有这类老年患者的,就要学会如何

大便失禁是一件很让人尴尬的事情,一般多发人群在老龄人群。由于老年人她自己本身就有体质下降这样一个情况,所以家中有这类老年患者的,就要学会如何护理,本文就是提供给大家参考并尽量给众多老年患者创造更舒适的环境。

大便失禁的护理方法

1.保持室内空气新鲜,经常通风。

2.护理员要主动关心老人,积极给与精神安慰。

3.了解老人排便规律,适时给与便盆。在可能情况下,与医生协商每日定时为老人使用导泻剂或灌肠,以帮助建立排便反射。

4.保持肛门周围皮肤清洁,一但发现有粪便污染,用柔软卫生纸擦净后再用温水清洗局部皮肤,用毛巾擦干,并涂油膏于肛门周围皮肤,防止发生皮疹或压疮。

5.使用柔软透气性好的尿布垫或一次性尿布铺在老人臀下,一经污染要立即更换,有条件时可让老人卧于有孔的病床上,以减少床褥污染。要随时更换污染的衣物和被单。

由于肛门或神经损伤,导致不能控制粪便和气体排出的现象。又称排便失禁或肛门失禁。对干便和稀便都不能控制者,称完全失禁;能够控制干便,不能控制稀便和气体者,称不完全失禁。排便是复杂而又协调的反射性动作,是在内脏植物神经和大脑中枢神经双重支配下完成的反射活动。直肠下端的切除、神经反射的障碍和肛门括约肌张力的丧失,都可以发生大便失禁。

病因——很多神经系统疾患、结直肠疾患和对肛直肠的直接损伤等,均可造成大便失禁。

大便失禁的发病机制正常排便活动在是神经内分泌调节下条件反射的随意活动,是多系统参加的复杂生理过程。结肠内粪便或气体,随着结肠节律性收缩运动和胃结肠反射的不自主活动到达直肠下段后,刺激直肠壁压力感受器。当腔内压达到一定阈值时,交感神经兴奋,直肠扩张、内括约肌收缩,肛隐窝受到刺激而产生便意。这一冲动沿内脏传入神经骶副交感神经传入腰髓的排粪中枢,再传入大脑皮质感觉区和运动区。当大脑皮质解除排便的抑制时,外括约肌和耻骨直肠肌松弛,即可出现排便活动。关于大便失禁的机制,目前尚不完全清楚。

正常大便的自控有赖于许多因素:大脑的功能、粪便的容量和稠度、结肠的传输、直肠的膨胀性、肛门括约肌的功能、肛门直肠的敏感性和肛门直肠反射等。这些因素中任何1个或多个因素的异常都可能导致大便失禁。正常的排便需要适当的肛门直肠感觉。盆底感受器在察觉直肠内存在粪便方面被认为是非常重要的。粪块嵌塞和溢出性大便失禁患者均有直肠感觉的降低,外伤性和特发性大便失禁(idiopathic fecal incontinence)的患者可能有肛管感觉的异常。特发性大便失禁或称神经源性大便失禁,它是由于控制盆底横纹肌及肛门外括约肌的神经进行性损害及内括约肌功能减退所致。痔疮或肛裂引发大便失禁引发大便失禁的原因有很多。但大多是由痔疮或肛裂引起的大便失禁,就像水龙头的闸门松懈后无法控制水的流出一样。建议平日应多吃新鲜蔬菜,多喝水,少饮酒。