三叉神经痛冷冻治疗有哪些 可以从9大方法治疗
三叉神经痛的热水疗法是用热水注射到半月神经节内来治疗三叉神经痛，早在20世纪50年代即有人报道，证明疗效是肯定的．其治疗原理是物理性破坏神经细胞，以阻滞痛觉纤维的传导，达到解除疼痛的目的。适应证较广泛，几乎所有三叉神经痛患者均可应用。
①操作方法。半月神经节的穿刺方法同半月神经节的阻滞疗法。.穿刺成功后，先注入2％普鲁卡因或利多卡因0.5～1毫升，待出现三叉神经分布区域麻木感或疼痛症状消失，则证实穿刺中标。用80℃热水1-1.5毫升注入半月神经节内，观察3-5分钟，若效果满意，即拔出穿刺针，若效果不满意，可调整穿刺针尖的方向，重新注射1～2次。
②注意事项。穿刺前应严格常规皮肤消毒，穿刺部位应准确无误，以免将热水注入蛛网膜下隙或脑内而发生严重并发症，所注入的热水一定要保持在80℃，应绝对无菌，即煮沸15分钟后，待降至80℃时用。此疗法现已少应用，现只作为治疗方法之一介绍。
冷冻疗法10多年来国内外学者对此疗法进行了大量的基础和临床研究，其复发率有人报道高达50％，且术后患侧面部遗有不同程度的麻木等不良反应。随着功能神经外科的发展，此种疗法近几年来已不被应用。
原发性三叉神经痛的病因复杂,目前虽然治疗方法较多,但其复发率仍较高。根据田中(1)等报道对晚期恶性肿瘤疼痛的患者,试用末梢神经冷冻获得意外止痛的疗效。笔者采用液氮冷冻牙髓后,观察牙髓丧失痛觉的作用。我们从1980年开始用液氮冷冻治疗原发性三叉神经痛患者共14例,效果满意。
三叉神经痛的治疗原则是口腔医师实践技能考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。
对原发性三叉神经痛采用以保守治疗为主的综合治疗，继发性三叉神经痛应针对病因进行治疗，首先去除病因。对三叉神经痛选择治疗方法时，应本着循序渐进的原则。应首选对机体无损害性或损害性最小的治疗方法。一般应先从药物治疗或封闭、理疗等开始，如无效时再依次选择半月神经节温控热凝、注射疗法、神经撕脱等。只有当这些方法均无效时才考虑作颅内手术：
1.药物治疗 包括卡马西平（痛痉宁）、苯妥英钠、维生素B12、654-2（山莨菪碱）以及中药。
2.封闭治疗 可行三叉神经患支主干封闭，常用药物包括1%～2%普鲁卡因（可加入维生素B12），每日1次，10次为一疗程。
3.理疗用离子导入法将药物导入到疼痛部位或穴位，常用药物包括维生素B1、维生素B12及普鲁卡因。
4.注射疗法无水乙醇或95%乙醇或纯消毒甘油行神经于或半月神经节注射，使神经纤维变性，阻断神经冲动传导。
5.针刺疗法按循经穴与神经分布的解剖位置相结合的原则，选择邻近神经干的穴位，以患者有强烈针感为宜。
6.冷冻、激光等方法近年来有的学者采用冷冻、激光等方法治疗三叉神经痛，获一定疗效。
7.组织疗法包括肠线埋藏、组织浆注射。
8.半月神经节射频温控热凝。
9.手术疗法①病变骨腔清除术；②三叉神经周围支撕脱术。
