乳房有点痛怎么检查呢 两大方法助你快速寻找原因
乳房的感觉受肋间神经及3、4颈神经支配,一旦这些神经受到侵犯就会引起疼痛,所以乳房疼痛不是某一种疾病的特定症状。早期乳腺癌很少出现疼痛,除非局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌。乳房疼痛多来自非肿瘤性的乳房良性疾病。可以说乳房疼痛与乳房疾病的良恶性及疾病严重程度不成正比。需要告诫的是:不伴有乳房疼痛的乳腺肿块更应提高警惕。
产褥期乳腺炎的预防保健
产褥期乳腺炎是指发生在产褥期的乳腺急性化脓性炎症反应,属于临床常见病。
临床表现
引起乳房疼痛的疾病较多,常见的有急性乳腺炎,持续性疼痛,压痛明显,脓肿形成后疼痛可出现搏动感。乳腺增生,双侧乳房疼痛居多,一侧偏重,常呈现周期性,月经来潮前乳腺胀痛,月经过后疼痛自行缓解并消失,部分患者的疼痛还可向腋下或肩背部放射。浆细胞性乳腺炎(又名乳腺导管扩张综合征)常伴有局部刺痒、烧灼样疼。乳头皲裂,哺乳时乳头剧疼。少数乳腺癌可出现轻度的隐痛或钝痛,且发作常无规律;局部晚期乳腺癌肿瘤破溃坏死形成溃疡,可出现持续性烧灼样疼痛;炎性乳腺癌乳房皮肤呈现红、肿、热、痛,并伴有压痛。
检查
1乳腺门诊医生在鉴别乳房疼痛时会询问病史,了解有无诱因,发病及持续的时间,疼痛的特点,是否进行过治疗,效果如何,然后进行查体。在鉴别诊断中,有时还需要结合影像学检查,包括乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相)、彩色多普勒超声,乳腺磁共振(MRI)。若乳腺疼痛并伴有乳头溢液,还可开展一些针对乳头溢液的检查方法,如乳管镜、乳腺导管造影、乳头溢液细胞学检查等。
一般来讲,如果乳房部出现突然的、持续性的、比较剧烈的疼痛,且伴有明显触痛者,则考虑为乳房部的各种急性感染性疾患;如局部出现搏动性疼痛,则可能为局部已化脓。如果乳房部疼痛为发作性的,且常以月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重,经后可缓解或消失,疼痛为胀痛或针刺样,有时可牵及同侧腋下或肩背部,局部有轻到中度触痛者,则考虑为增生性病变。
2如果哺乳期乳头部剧烈疼痛,乳头破碎、裂开,则可能为乳儿吸吮咬伤乳头造成的乳头皲裂。如果乳房部疼痛仅为轻度隐痛或钝痛,发作无明显规律性,仅为偶发或阵发,有些为持续性,因疼痛不明显而常常被忽略,须知这样的乳房疼痛也可能是早期乳房部恶性疾患的信号,应引起足够的重视。甚至有时,乳房部尚无明显疼痛感,而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛,则也有恶性病变的可能,对这些细微变化均不应轻易放过。如果乳房部出现剧烈的持续性烧灼样疼痛,进行性加重,难以自行缓解,且伴有局部肿块破溃坏死或手术创口处及周围皮肤破溃者,则为恶性病变晚期的乳房疼痛,此时因其他恶性病变的症状体征已很明了,找到疼痛的原因已非难事。此外,还有些女性在胀奶时也会出现乳房疼痛,这是生理情况,应注意与疾病造成的乳房疼痛相鉴别。
总之,出现了乳房疼痛,既不要惊慌失措,也不可麻痹大意,认为乳房疼痛不是什么大不了的事情,挺一挺就过去了;还有些女性比较害羞,觉得乳房疼痛难以启齿,不好意思去看病,等等,这些都是不正确的认识。应重视乳房部的变化,哪怕是极轻微的乳房疼痛,因为乳房疼痛可能是许多乳房疾病的症状,甚至是乳房恶性肿瘤的征兆。