乳腺瘤要手术吗 4个手术治疗情况与注意事项
在乳腺的上皮组织和纤维组织在雌激素的刺激下,会发生不同程度的增生,从而形成乳腺纤维瘤,在乳腺癌给女性朋友带来生命危机的同时,乳腺的良性肿瘤也给她们带来了难以名状的痛楚,其中以乳腺纤维瘤最为常见,占到了所有良性肿瘤的3/4。
腺纤维瘤可能出现在青春期后的任何年龄,但由于1825岁女性的卵巢功能旺盛,雌激素水平也处于高峰,因此以这个年龄段最为常见。
乳腺纤维瘤与乳腺癌发生的关系不大,恶变率也很低。但在妊娠期,纤维瘤可突然长大发生肉瘤变。40岁以上的妇女,特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者,恶变的危险性增高,患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维瘤,也会增加患癌的危险。
药物对乳腺纤维瘤的作用,目前看来很小,手术是治疗这种良性肿瘤唯一行之有效的方法。但基于乳房对于女性的重要意义,因此除非必要,绝不要轻易动刀,以免留下身体的瑕疵,这时有经验的医生的建议将显得极其重要。当然,对其置之不理也是非常错误的,年轻的乳腺纤维瘤患者必须高度警惕,每半年到医院做一次检查,以防止病情恶化,等到年纪稍长,再做手术。
此外,乳腺囊性增生病、乳腺大导管乳头状瘤、脂肪瘤、乳房平滑肌瘤也是常见的乳腺良性肿瘤,虽然它们恶变的几率都不高,也没有必要一发现就手术切除,但定期到医院检查、对病情实施动态的跟踪监测,依然是非常重要,不可或缺的。
手术治疗
1.对于诊断明确且年龄小于25岁的患者,可行延期手术治疗。因为该病一般生长缓慢、极少癌变。
2.对于已婚,但尚未受孕者,宜在计划怀孕前手术切除。妊娠后发现肿瘤者,宜在3~6个月间进行手术切除,因妊娠和哺乳可使肿瘤生长加速,甚至发生癌变 。
3.对于年龄超过35岁者,均应及时手术治疗。
4.如肿瘤短期内突然生长加快,应立即进行手术。
手术注意事项
因本病患者多为年轻女性,手术应注意没关,。放射状切口对乳腺管损伤较小,对以后需哺乳者较为适宜;环状切口疤痕较小,更美观。乳晕附近的肿瘤可采取沿乳晕边缘的弧形切口;疤痕更隐蔽。临床触摸不到的纤维腺瘤可以b超定位下手术治疗。 近年来,出于对美学的要求,开展了针孔取瘤术治疗乳腺纤维瘤。 1)由活检探头、真空抽吸泵、控制器等相关软件组成,活检探头由套管针构成,再辅以真空抽吸, 并具有特殊的传送装置,在不退出外套针的情况下,通过内套针的运动可将切取的标本运出体外,从而进行重复切割,使一次穿刺能切取多个标本,对较小的病灶能 将其完全切除,切割全过程在实时超声监测下进行,从而保证病灶能被完整切除。
治疗原理:“针孔取瘤术”是真正意义上不开刀的手术方式,借助宇航显微定位技术,发现不易看见的微小肿块,仅通过针孔大小的创口,安全无痛,干净彻底。在可视监控下,进入病变组织,消融乳腺可疑病灶,在患者毫无痛感、不知不觉时,将病变组织负压吸出。
治疗周期:单个肿物10--30分钟即可
创伤:创口仅有2-3毫米,如针孔大小,术后当天即可出院。
治愈率:一次治愈,终生不再复发,标本兼治。
适应症:可适用于18-25岁的乳腺纤维瘤、25-50岁的乳腺增生结节、乳腺囊肿、乳腺纤 维钙化、脂肪瘤、男性乳房发育、副乳、乳腺多灶性病变、不明肿块等。对于年龄较 大的患者的不明肿块,“针孔取瘤术”可以实施非开刀手术,对肿块进行病理分 析、检测,以鉴别诊断肿块良恶性。可以说是老少皆宜。