腿痛的原因和症状 为你分析腿疼的原因和症状

腿疼是怎么回事？由于运动或是意外造成摔伤、扭伤、拉伤而引起的腿痛，首先应当到骨科就诊，让医生排除有无骨折、肌腱的拉伤、损伤以及软组织损伤。在没有外伤的情况下，关节部位肿胀、疼痛，应考虑是风湿性关节炎或类风湿性关节炎。

病因

（一）骨癌

连续深或钝痛，通常在夜间更明显，可能是首个症状。之后，皮肤破裂和循环受损可能会发生，以及恶病质、发热和活动受损。

（二）骨筋膜室综合征

被动肌肉伸展，进展性、剧烈的下肢疼痛增加，是此危害肢体的疾病的一个摹本标志。尽管使用了镇痛剂限制性敷料或牵引可能会加剧疼痛，通常表示恶化。其他发现包括肌肉无力和瘫痪，但远端循环明显正常。可出现不可逆转的肌肉缺血、瘫痪和脉搏稍失。

（三）骨折

严重的、急性的疼痛伴随受累腿部的肿胀和淤血。运动产生剧痛。腿可能无法承受重量。在骨折远端的神经血管状态可能受到损害，造成麻木，没有脉搏，斑驳发绀和皮肤发冷。畸形、肌肉痉挛和骨捻发音也可能会发生。

（四）感染

局限性腿痛、红斑、肿胀条纹和发热是软组织和骨感染的特征。发热和心动过速可能与其他全身症状一起出现。

（五）闭塞血管疾病

腿脚部连续抽筋疼痛、步行可恶化，诱导性跛行。患者可能报告夜间疼痛增加、脚拎、难忍的寒冷、麻木和刺痛。体检可以发现脚踝和小腿水肿，脉搏减少或缺乏，毛细管填充时间增加（正常时间<3秒）。

（六）坐骨神经痛

疼痛描述为射击样、酸痛或刺痛，沿坐骨神经放射至腿部。通常情况下，活动加剧疼痛，休息缓解。患者可能跛行以避免加剧痛苦，可能难以从坐位到站位。

（七）劳损或扭伤

急性扭伤导致尖利的、短暂的痛苦和迅速的肿胀，其后是腿部压痛和淤血。慢性扭伤产生损伤几个小时后会出现僵硬、酸痛及腿部压痛，主动和被动运动可能是痛苦的或不可能的。扭伤引起局部疼痛，特别是关节活动时，瘀斑，局部肿胀和活动性丧失。

（八）血栓

受累腿的不适可从小腿压痛到严重的疼痛伴肿胀，发热和沉重感觉。患者也可能会出现发热、畏寒、倦怠、肌肉痉挛以及Hoffmann征阳性。查体可发现浅表静脉有明显狭窄、触诊坚硬、纤维状及线状和对压力敏感。

（九）静脉曲张

腿部症状可由轻微发展到严重，包括夜间抽筋，感到头重脚轻，长时间站立或行走后弥漫、闷痛和月经期间酸痛。查体能显示可触及的结节、水肿、小腿和脚踝淤血，有色素沉着。

性别提示：浅表系统的初级静脉曲张较常见于女性。

（十）静脉淤血性溃疡

下肢感染溃烂引起局部疼痛和出血。斑驳，青色素沉着是其特点，局部水肿可能会发生。

治疗腿疼的手法分以下5个步骤：

1、捏跟腱：跟腱就是俗称的懒筋，位于足跟的后上方。在床上用两手的拇指和食指的中节稍用力分别捏两侧跟腱，以能耐受为度，捏20至30下即可。

2、推小腿：如果是小腿后面麻木疼痛，就推小腿肚儿；如果是小腿外侧麻木疼痛，就推小腿靠小脚趾的那一侧。方法是坐在凳子上，用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推，可以涂些“按摩乳”或隔着一层软布，推20至30次。

3、点穴：第1个穴位在坐骨结节(臀沟中央能摸到的骨头尖)和股骨大转子(胯骨外侧突出的骨头)联线的中点。第2个穴位是大腿后方中央。第3个穴位是在小腿肚中央。第4个在内踝的后方。跪在床上，用中指或拇指按在穴位上，以有酸麻胀感为佳，每个穴位点1分钟。

4、抖腿：站立时，用健侧腿持重，患侧放松，手掌按在大腿后方左右抖动肌肉1至2分钟，然后坐下，微屈膝关节，手掌按在小腿后方，左右抖动肌肉1至2分钟。抖动要连续、流畅、自如。

5、牵拉：趴在床上，双手抓住床头，由家属一人或两人握紧患者的脚脖子向下方牵拉，待患者感到疼痛减轻或消失时，维持这种牵拉力，直至没劲了为止，连续牵拉5至10次。

除了上述手法治疗外，还应该注意保暖防潮，以利于腿痛的防治。