详细介绍宫颈尖锐湿疣如何治疗 患病原因大揭秘

全世界HPV感染十分普遍，正常女性泌尿生殖道HPV总感染为5%一49%。临床上外生殖器及肛周部位尖锐湿疣发病较为常见，但宫颈尖锐湿疣的发病及临床治疗报道均少见，近年来宫颈尖锐湿疣呈上升趋势。 最近专家对病史及随访资料进行了分析，发现宫颈CA的发病与诸多因素相关，其中年龄以40岁以下好发，占83．3%(40/48)，可能与40岁以下年龄段出于性活跃有关；其次是妇科病或妇科炎症，有宫颈糜烂的患者占64．6%(31/48)，阴道不规则出血的占47．9%(23/48)，分泌物多且有异味的占52．1%(25/48)，性伴有冶游史的占62．5%(30/48)，性伴曾患其它性病的占43．8%(21/48)。通过对相关性分析，我们可以看到配偶冶游史阳性与否直接关系到患者的患病可能性，同时对患者的生殖道感染也具有非常明确的关系。当然年龄决定了性生活频度，频度高从感染症状的角度，阴道环境与宫颈糜烂、出血等阴道炎症样表现有相关性，表明宫颈炎症与阴道感染之间存在密切的关系，这与尖锐湿疣的感染是否也具有一定的促进作用，尚需进一步观察研究。 宫颈尖锐湿疣的预防措施

（1）注意个人卫生，避免不洁性交和性乱。性接触传染为本病主要的传播方式，预防应以避免不洁性交和性乱为主，此外。少数可通过间接接触感染，应注意个人卫生，不共用生活用品，如毛巾、内裤、浴盆等。

（2）早发现、早诊断、早治疗。宫颈HPV感染多为亚临床型，单靠肉眼识别将有大部分病人被漏诊，有资料显示宫颈湿疣的临床漏诊率达85%，这成为复发和蔓延的原因，并且宫颈HPV感染有发展至宫颈癌的危险性，早期彻底治疗有助于降低宫颈癌的发生。应用阴道镜早期可发现宫颈部的异型上皮、异型血管以及早期癌变，并准确地选择可疑部位作活体组织检查。有调查显示阴道镜和病理诊断符合率为99%。

宫颈尖锐湿疣的危害

宫颈尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致，可引起妇女大小阴唇、阴道口、尿道口、阴道壁等处生长形态各异的疣体。同时该病毒还可感染宫颈部而引起宫颈炎，对此人们没有足够的重视，很多病人只注重外阴部明显疣体的治疗，而忽视病毒侵犯宫颈部形成的隐患。

有资料显示宫颈湿疣的临床漏诊率达85%，这成为复发和蔓延的原因，并且宫颈HPV感染有发展至宫颈癌的危险性。早期彻底治疗尖锐湿疣有助于降低宫颈癌的发生。应用阴道镜早期可发现宫颈部的异型上皮、异型血管以及早期癌变，并准确地选择可疑部位作活体组织检查。宫颈尖锐湿疣对女性的危害很大，如果不及时治疗的话可能会影响到生育，希望女性能够特别慎重。

宫颈尖锐湿疣的治疗

1、冷冻疗法

是一种皮肤科常用的治疗方法，它是以液氮或二氧化碳干冰冷冻皮肤病损，使皮肤损害局部水肿、坏死，以达到治疗的目的。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染，导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管，增殖迅速。用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰，形成组织局部的高度水肿，从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹，治愈率约70%左右。可用喷雾法或直接接触法，适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻1次，连续2～3次。

2、激光治疗

是皮肤性病科常用的治疗尖锐湿疣的方法。它的特点是见效快，在治疗的当时，疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光，烧灼疣体，一般1次即可使疣体脱落。但是，由于激光的光束过于集中的原故，激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣，如疣体较大，激光治疗很容易复发。

3、微波治疗

是进入90年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动，使疣体内部水分蒸发，坏死脱落。微波治疗的特点是，疣体破坏彻底，不易复发，但创面恢复较慢，容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的，孤立、散在的，同时要远离包皮系带的尖锐湿疣，以防损伤包皮系带，影响男性的性功能。

4、电烧灼

是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单，见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体，治疗也较彻底，但是，电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述，电烧灼治疗，可用于任何尖锐湿疣的治疗，但是对施术者的技术要求较高，烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作，预防感染。

5、手术治疗

尖锐湿疣一般不主张手术切除，因为手术治疗后，尖锐湿疣很容易复发，使治疗失败。但对带蒂的较大的疣体可考虑手术切除。有的患者尖锐湿疣生长过于迅速，或大如菜花，其他治疗十分困难，可考虑手术治疗。为防止复发，术后配合其他治疗。

6、光动力治疗

氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PTD）：ALA-PDT是利用血红蛋白合成中ALA经过一系列酶促反应后产生原卟啉（Pp）等光敏物质的原理，给于大量外源性ALA，肿瘤细胞或生长旺盛的细胞选择性吸收ALA，并在细胞中转化为内源性Pp，后者在特定波长红光照射下，使细胞产生活性单肽氧，从而杀伤肿瘤细胞或生长旺盛的细胞，而对正常细胞无影响。疣体清除率为95%，总复发率为5%，疗效明确，患者耐受性好。国外亦有多位研究者采用局部ALA-PDT治疗生殖器CA患者，取得了满意的效果，对周围皮肤粘膜无影响，证明ALA-PDT可以选择性地杀伤CA的表皮细胞，最终达到去除疣体的目的，同时预防宫颈癌的发生。

患病原因

宫颈尖锐湿疣的发病原因主要是由人乳头瘤病毒感染所致，通过性接触和间接接触而感染的，可引起妇女大小阴唇、阴道口、尿道口、阴道壁等处生长形态各异的疣体。同时该病毒还可感染宫颈部而引起宫颈炎，对此人们没有足够的重视，很多病人只注重外阴部明显疣体的治疗，而忽视病毒侵犯宫颈部形成的隐患。