肾结石久了会引起尿道炎吗 这些症状来证明
一.临床表现
1.无症状 多为肾盏结石体格检查行b超检查时发现尿液检查阴性或有少量红白细胞
2.腰部钝痛 多为肾盂较大结石如铸形结石剧烈运动后可有血尿
3.肾绞痛 常为较小结石有镜下或肉眼血尿肾区叩痛明显疼痛发作时病人面色苍白全身冷汗脉搏快速微弱甚至血压下降常伴有恶心呕吐及腹胀等胃肠道症状
4.排石史 在疼痛和血尿发作时可有沙粒或小结石随尿排出结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛结石排出后尿流立即恢复通畅病人顿感轻松舒适
5.感染症状 合并感染时可出现脓尿急性发作时可有畏寒发热腰痛尿频尿急尿痛症状
6.肾功能不全 一侧肾结石引起梗阻可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻可发展为尿毒症
7.尿闭 双侧肾结石引起两侧尿路梗阻孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭一侧肾结石梗阻对侧可发生反射性尿闭
8.腰部包块 结石梗阻引起严重肾积水时可在腰部或上腹部扪及包块
二.诊断
对任何尿石患者的诊断都应包括：有没有结石结石的数量结石的部位结石可能的成分有无合并症及结石形成的原因只有弄清了上述这些问题之后才算得到了一个完整的诊断
1.病史 由于尿石症是多因素的疾病故应详细询问病史应尽量详细地了解职业饮食饮水习惯服药史既往有无排石的情况及有无痛风原发性甲状旁腺功能亢进等病史具体包括：①饮食和液体摄入如肉类奶制品的摄入等②药物主要了解服用可引起高钙尿高草酸尿高尿酸尿等代谢异常的药物
③感染尿路感染特别是产生尿素酶的细菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成④活动情况固定可导致骨质脱钙和高钙尿⑤全身疾病原发性甲状旁腺功能亢进肾小管酸中毒(RTA)痛风肉状瘤病等都可以引起尿石症⑥遗传如肾小管酸中毒(RTA)胱氨酸尿吸收性高钙尿等都有家族史⑦解剖先天性(肾盂输尿管交界处梗阻马蹄肾)和后天性(前列腺增生症尿道狭窄)的尿路梗阻都可以引起尿石症髓质海绵肾是含钙结石患者中最常见的肾结构畸形⑧既往的手术史肠管的切除手术可引起腹泻并引起高草酸尿和低枸橼酸尿
三.体征 一般情况下肾结石患者没有明确的阳性体征或仅有轻度的肾区叩击痛肾绞痛发作时患者躯体屈曲腹肌紧张脊肋角有压痛或叩痛肾绞痛缓解后也可有患侧脊肋角叩击痛肾积水明显者在腹肌放松时可触及增大的肾脏
