阴道避孕环的原理是什么？ 20个注意事项上环你须知
阴道避孕环是近几年来发展起来的一种新型阴道避孕工具，它是由医用硅橡胶管制成的圆形环，环内放入甲地孕酮、炔诺酮或18甲基炔诺酮等孕激素，也有少数环内加入雌激素。
阴道避孕环按含药种类、释放量及环在阴道内的留置时间，可将其分为3类：
(1)释放大量孕激素、间断使用的阴道避孕环。
(2)释放大量雌激素、孕激素，间断使用的阴道避孕环。
(3)释放小量孕激素，连续使用的阴道避孕环。
前两种在每个月经周期中放入阴道内的时间为21-28天，后一种可连续放置3- 12个月，月经期不需取出。目前上海地区使用的阴道避孕环属后一种，呈棕红色，环外周直径为40毫米，环身4毫米，环中含有避孕药甲地孕酮250毫克，平均每天释放130微克，每只环可连续使用1年。阴道避孕药环置入阴道后，不断缓慢地释放环中的避孕药，然后由阴道粘膜吸收后而发挥避孕作用。它的主要作用是通过改变宫颈粘液性质、使排卵期的宫颈粘液拉丝度下降，粘液变得稠厚，不利于精子通过，因而能产生避孕作用，避孕有效率在97%左右。
哪些人不适宜使用阴道避孕环
一般育龄妇女均可使用阴道避孕环；但患有严重贫血、阴道壁松弛、膀胱膨出、直肠膨出，子宫脱垂以及可疑或确诊为生殖器肿瘤者不宜使用。有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎及重度宫颈慢性炎症者，待治愈后再使用。
怎样使用阴道避孕环
阴道避孕环的使用方法很简单，初次使用者于月经来潮第5天，由医务人员将其放置在阴道最深处(阴道后穹窿)即可。目前，上海地区使用的国产阴道避孕环一次放入阴道可连续使用1年，月经期一般不必取出。阴道前后壁平时相贴呈闭合状态，所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出，但使用者应定期去医院检查，并在医务人员指导下学会自己检查和矫正环的位置。由于该环体积较小，又在阴道深处，同房时无明显异物感，对性生活无影响，如有影响可在性交时将环取出，性交后再放入，并不影响避孕效果。
阴道避孕环的优缺点
阴道避孕环的优点是使用方便，可以自放自取；避孕环每日释放的避孕药的剂量较口服避孕药少，所以发生副作用的机会也少；避孕环中的避孕药释放后是经阴道粘膜吸收，吸收后的避孕药绝大部分不通过肝脏而直接进入体循环，从而减少对肝脏的影响，对于身体较差，有心、肝、肾疾病以及不能耐受其他避孕措施的妇女尤为适用；阴道避孕环不抑制乳汁分泌，且从乳汁排出的量微不足道，不影响婴儿健康。所以，哺乳期妇女也可使用。使用阴道避孕环的缺点有发生不规则阴道流血、月经周期延长等，其原因尚不清楚，但随着使用时间延长，发生率会逐渐减少；少数妇女有白带增多现象；有时阴道避孕环可以脱落。
上避孕环应注意什么？
1、初次使用者于月经来潮第5天，由医务人员将其放置在阴道最深处（阴道后穹窿）即可。放置宫内节育器最好在月经干净3～7天后。
2、由于该环体积较小，又在阴道深处，同房时无明显异物感，对性生活无影响，如有影响可在性交时将环取出，性交后再放入，并不影响避孕效果。
3、阴道前后壁平时相贴呈闭合状态，所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出，但使用者应定期去医院检查，并在医务人员指导下学会自己检查和矫正环的位置。
4、如果在人工流产术后上环，要掌握好子宫腔深度，以小于10厘米为宜。
5、哺乳期放环要在产后3个月以上，剖宫产术后以6个月为宜。
6、如为自然流产者，则应在恢复一次正常月经以上为合适。
7、一部分人放环后可能出现白带增多、血性白带、月经量增多、月经周期不正常及下腹不适等副作用。这些症状，多数在3个月至半年内自然消失，对身体无多大影响。
8、若无菌操作不严、技术不熟练、放置不妥或动作粗暴等都可引起严重的并发症，如子宫穿孔、异位妊娠、宫内节育器异位、感染（子宫内膜炎、附件炎等）、不规则出血及月经失调等，均会造成不孕的后果。
9、放置避孕环后会迅速起避孕作用，取出后避孕作用随即消失。根据临床观察，许多妇女在取环后不久就再怀孕了。因此，有妊娠计划要及时取出避孕环，除发生上述严重并发症外，一般不会造成不孕。
10、如无副作用及并发症，金属节育器可放置8～10年，塑料节育器可放3～5年，带药节育器可放置1年，取出后立即更换新的节育器。
11、有生殖器官炎症，如慢性阴道炎，宫颈炎或盆腔炎等，需等炎症治愈后使用。
12、已妊娠或怀疑妊娠者、频发月经或有不规则子宫出血者、有痛经史者、子宫畸形、子宫过小或有宫颈重度撕裂及严重子宫脱垂者、生殖器肿瘤或有较严重的全身性疾病患者不宜使用避孕环。
13、宫内节育器的放置年限到期者、计划再生育者、绝经或夫妇分居者、放置后出现异常出血腰痛等副反应治疗无效者应取出宫内节育器。
14、有并发症如感染、宫内节育器下移、变形或断裂者应取出宫内节育器。带器妊娠需做人工流产时，改用其它节育方法者应取出宫内节育器。
15、放环后应休息2天，一周内避免重体力劳动。放环手术的操作和避孕环的异物刺激，可能有少量出血和下腹部不适，适当卧床休息可减少盆腔压力和充血，使不适症状尽快消失。
16、放环后2周避免性生活和盆浴。由于放环手术操作，子宫内膜难免有新创伤，过早性生活可能增加逆行感染的机会。
17、放环后3个月内，特别是月经期和大便时警惕脱落的可能。这一时期子宫对避孕环还不适应，异物反应刺激子宫收缩，可能将避孕环排出。当避孕环与子宫腔形状、大小不相适应或子宫颈松弛时，脱落可能性更大。选择合适的避孕环能够减少异物反应。
18、放环后月经血量增多，这是很多妇女担心和顾虑的。放环后一般出血量稍有增多，如果出血量过多，应该服用止血药物，并警惕贫血发生。
19、放环妇女如果发生停经或其他妊娠征象，应警惕带器妊娠的可能性。尽管目前含铜节育器的避孕效果很高，但任何方法均不能达到百分之百。当发生可能妊娠征象时，应及时看医生排除妊娠。
20、大多数含铜避孕器均带尾丝，尾丝有利于医生和妇女判断避孕环的位置是否正常，也使取出避孕器手术更简便。但是尾丝也有副作用，可能使阴道分泌物增多，也可能在同房时男方有异物感。当发生这些副反应时，医生可以将尾丝剪至子宫颈管。
21、放环后的3个月内一定要去检查，以后每年复查一次。复查不仅可咨询使用避孕环的疑问、治疗副反应，也能及时发现妇女本人不能发现的问题，例如环下移、环部分脱落等，同时还能发现和治疗无症状的生殖道感染，使疾病消灭在萌芽时期。
