支原体会影响怀孕吗？ 其三大注意事项需谨慎

支原体会影响怀孕吗？支原体感染如果没有临床症状，可以不必治疗。如果有生育要求的患者，应积极治疗，因为支原体感染对孕前，孕中和孕后都有影响。孕前可引起宫颈炎，子宫内膜炎，输卵管脓肿，盆腔炎，甚至不孕。孕中可引起流产，反复的死胎，胎内宫内发育迟缓；孕后可引起产后发热，产褥败血症等。治疗时间，2周一疗程，药物与药理治疗相结合。

支原体是1898年Nocard等发现的一种类似细菌但不具有胞壁的原核微生物，能在无生命的人工培养基上生长繁殖，直径50-300nm，能通过细菌滤器。过去曾称之为类胸膜肺炎微生物（pleuropneumonia-like organism，PPLO），1967年正式命名为支原体。

支原体（MYCOplasma）：又称霉形体，为目前发现的最小的最简单的原核生物。基因数量为480。支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖体（支原体是原核细胞，原核细胞的细胞器只有核糖体）。

结构也比较简单，多数呈球形，没有细胞壁，只有三层结构的细胞膜，故具有较大的可变性。支原体的基因组多为双链DNA，散布于整个细胞内没有形成的核区或拟核。这种细胞内含有DNA、RNA和多种蛋白质，包括上百种酶。支原体可以在特殊的培养基上接种生长，用此法配合临床进行诊断。与泌尿生殖道感染有关的主要是分解尿素支原体和人型支原体两种，约有20-30%的非淋菌性尿道炎的病人，是由以上两种支原体引起的，是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌。在成年人的泌尿生殖道中分解尿素支原体和人型支原体感染率主要与性活动有关，也就是说，与性交次数的多少、性交对象的数量有关，不管男女两性都是如此。据统计女性的支原体感染率更高些，说明女性的生殖道比男性生殖道更易生长支原体。另外，分解尿素支原体的感染率要比人型支原体的感染率为高。

支原体的大小为0.1～0.3um，可通过滤菌器，常给细胞培养工作带来污染的麻烦。菌落小（直径0.1~1.0mm），在固体培养基表面呈特有的\"油煎蛋\"状。无细胞壁，不能维持固定的形态而呈现多形性，对渗透压敏感，对抑制细胞壁合成的抗生素不敏感。革兰氏染色不易着色，故常用Giemsa染色法将其染成淡紫色。细胞膜中胆固醇含量较多，约占36%，对保持细胞膜的完整性具有一定作用。细胞膜含甾醇，比其他原核生物的膜更坚韧。凡能作用于胆固醇的物质（如二性霉素B、皂素等）均可引起支原体膜的破坏而使支原体死亡。

支原体基因组为一环状以双链DNA，分子量小（仅有大肠杆菌的五分之一），合成与代谢很有限。

肺炎支原体的一端有一种特殊的末端结构（terminal structure），能使支原体粘附于呼吸道粘膜上皮细胞表面，与致病性有关。

注意事项： 1、支原体感染无处不在，防不胜防，预防为主，讲究卫生，养成入厕之前洗手，不随意使用高危公共器具，如不洁手纸、公用坐便器等，提倡拒绝无保护性交，习惯使用安全套。家中如有感染患者，毛巾、脸盆、床单等可能是导致感染的物品应该分开使用，性生活时用避孕套。

2、另外，了解支原体的生活特性有助于消除恐惧、积极预防和协助治疗。通常解脲支原体只能粘附在泌尿生殖道的上皮细胞表面引起细胞损伤，在女性引发以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症，在男性则可以侵犯尿道及前列腺引发附睾炎或粘附于精子表面，阻止精子运动、使精子受损畸变和干扰精卵结合，引发不育不孕、胎儿畸形。所以，必须夫妇同步治疗。

3、衣原体和支原体是我们身体很多地方正常存在的菌群，如眼睛，鼻孔，肛门，口腔，阴道等地方，只要它不是比例过大引起症状(痒痛难忍肿胀，发烧等)，就不能算病，更用不着治疗，如果大量抗菌素导致了菌群失调反而成了病态。但是如果比例超过正常引起上述部位痒痛难忍肿胀，发烧等，就是衣原体和支原体炎症，才需要治疗，用大环内脂类药物效果好，口服红霉素和阿奇霉素效果就很好，用不着输液等。所以单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态，只能说明阴道正常，宫颈糜烂是雌激素水平高引起的，与衣原体等无关。