直接胆红素偏高的危害有哪些呢 直接胆红素偏高怎么办

2018-09-06
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文章简介:直接胆红素 直接胆红素(英文缩写DBIL)又称结合胆红素.未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素.测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型.血清结合胆红素的升高,说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍. 参考值 直接胆红素的参考值为0-7 μmol/L 间接胆红素的参考值为0.0-18.0μmol/L 总胆红素的参考值为2.52~25.76μmol/L需要注意的是,在此列出的参考值只能作为大致参考,不能

直接胆红素

直接胆红素(英文缩写DBIL)又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。血清结合胆红素的升高,说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。

参考值

直接胆红素的参考值为0-7 μmol/L

间接胆红素的参考值为0.0-18.0μmol/L

总胆红素的参考值为2.52~25.76μmol/L需要注意的是,在此列出的参考值只能作为大致参考,不能作为诊断依据,因为使用的检测仪器和试剂不同,所以参考值也有差别,所以建议去询问检测医院的医生。

意义

直接胆红素增高,属阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可能升高。胆红素总量增高、直接胆红素增高时,可疑为肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

1、梗阻性黄疸

如果肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,会引起总胆红素高,而发生阻塞性黄疸。原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻、淤胆型肝炎等疾病都是引起直接胆红素高的原因。

2、肝细胞性黄疸

如果肝脏不好,肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,即肝细胞受损,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象,发生肝细胞性黄疸。肝脏疾病如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等都是引起

偏高原因

肝细胞受损后,或胆道有问题时,直接胆红素就不能排入肠道,使直接胆红素偏高。当直接胆红素偏高而间接胆红素不升高的时候,这个时候就形成了梗阻性黄疸(也称阻塞性黄疸),在直接、间接胆红素都偏高的情况下,会造成肝细胞性黄疸,因而造成直接胆红素偏高。

直接胆红素偏高的原因有部分是先天性体内缺乏某些酶,影响胆红素代谢导致的,当出现直接胆红素偏高,应积极到医院接受综合检查,查出病因,对于胆红素过高(胆红素高的危害)的人来说,应该进行输液退黄治疗。如果只是轻度偏高,可以考虑用些中药调理。

直接胆红素偏高的危害

来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白称为间接胆红素,入肝后形成直接胆红素,直接胆红素的正常值是0-7μmol/L(1-4mg/L),直接胆红素偏高的危害常有两种表现形式:

1)肝炎性黄疸,此时间接胆红素和直接胆红素都偏高。多见于急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化等。

2)梗阻性黄疸,直接胆红素偏高,多见于肝癌、胰头癌、胆石症等。

综上所述,直接胆红素偏高的危害也就可想而知了。直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化,胆道梗阻等;肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可以升高。

直接胆红素偏高怎么办

假如胆红素过高需要退黄治疗,如果只是轻度偏高,可以考虑用些中药调理,吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片。俗话说:三分治,七分养。故要合理布置饮食,生活要有规律,切勿有病乱投医,滥用药。请留意以下几点:

1、建议去医院做进一步检查以明确病因,根据具体的情况制定用药方案,医生也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯,清淡饮食,注意观察,定期b超,肝功能等复查。

2、饮食忌油腻。少吃油腻胆固醇含量多的食物,如:肥肉、蛋黄、动物内脏、猪蹄等。

3、饮食宜清淡。宜吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等,因为其中含有大量的维生素A、B、C、E,有较好的抗氧化功用且易消化吸收。

4、忌饮酒,忌过多甜食。

5、饭后宜卧床休息1-2小时,保证肝脏得到充足的血液供应,有利于肝细胞修复。

6、多喝小分子的矿泉水,一天要1000毫升左右。

危害

直接胆红素是有来自衰老红细胞裂解释放出的血红蛋白,入肝后形成直接胆红素,其正常值是1.71-7μmol/L。当人体的直接胆红素超过这个范围,就会导致皮肤、巩膜、尿液等变黄,即出现黄疸。一般以两种性质的黄疸形式出现:

1.肝细胞性黄疸:此时是直接胆红素和间接胆红素都升高,而引起的。常见于肝硬化、黄疸性肝炎等患者。

2.梗阻性黄疸:此时仅直接胆红素升高,是胆道受阻引起的,主要见于胆结石等。