了解宫颈息肉的早期症状 多表现为阴道口有肿物脱出
宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见。慢性炎症长期刺激宫颈管局部黏膜增生,子宫有排除异物倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。
宫颈息肉分为两种,一种来源于宫颈黏膜的息肉,另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。
病因
1.炎症因素
一般认为是慢性炎症的长期刺激引起,长期的炎症刺激,促使宫颈黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。
2.内分泌紊乱
特别与雌激素水平过高有关。
3.病原体感染
通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子宫颈,病原体侵入引起感染而导致。
临床表现
宫颈息肉易被忽略。因为1/3以上的患者缺乏明显症状。
1.出血
主要是少量点滴出血、鲜红色,或在性生活后少量出血,少数人的出血量可与月经相似。还可表现为绝经后阴道流血。
2.不正常白带
部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝。
3.其他
未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。
检查
1.妇科检查
检查可见宫颈外口突出肿物,可呈舌状或球形,一般质软,表明可充血,可伴有分泌物增多,可有接触性出血。
2.病理检查
可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面为宫颈黏膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,此为典型的息肉组织相。
3.阴道镜检查 根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有2种图像。
(1)属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。
(2)起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧。
4.其他
宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。病情较重者可做宫颈活检以明确诊断。
治疗
宫颈息肉以手术切除为主,以防因治疗不彻底而复发。药物只是辅助治疗。