子宫肌瘤会怀孕吗? 5点影响受孕的机制需知道
患有子宫肌瘤还怀孕是比较危险的,因为瘤体会随着怀孕的进行而有变化,有些肌瘤位置会改变、有些大小会增加,有些肌瘤因怀孕后组织充血栓塞而导致腹痛、子宫收缩的现象。当肌瘤快速长大或出现变性时,会不利于胎儿的生长发育而导致自然或重复流产。如果带肌瘤怀孕在孕程中会出现一系列问题,在怀孕早期可能会造成流产,分娩期肌瘤可能导致分娩的困难。另外在怀孕期肌瘤受激素影响可能会继续长大,出现红色样变,引起急性腹痛、发热等。
子宫肌瘤影响受孕机制主要有以下几点:
1、由于子宫劲管受到长在宫颈部位的肌瘤的压迫,这会导致精子的运行或改变颈管的位置,使颈口偏离后穹窿的精液池,不利于精子上行。
2、生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤,犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。如果肌瘤表面缺血坏死,患者反复不规则阴道出血,造成子宫内膜炎,炎症又形成了影响不孕的新的因素。
3、较大肌壁间肌瘤可使子宫腔变形,不利于精子上行,影响受精卵着床和胎儿发育。
4、生长在阔韧带及子宫角的肌瘤,长到一定大小可压迫、扭曲输卵管,妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕。
5、子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变,子宫内膜异位症,附件炎,这些合并症也是不孕的重要原因。
发生以下情况是最好手术治疗
1.肌瘤发生扭转:肌瘤在蒂部若发生扭转时可能会引起患者急性腹痛,若不能及时手术治疗,则可能引起子宫轴性扭转。
2.若处于更年期的子宫肌瘤患者持续出现子宫出血,就应该警惕是否有子宫内膜癌的存在,因此应及时去医院检查。
3.达到手术的治疗条件:子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除,适用于已有子女,肌瘤较大,直径大于5cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。
4.严重疼痛:剧烈腹痛一、保守治疗
子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。