压力性尿失禁的自我治疗
压力性尿失禁的治疗
(1)戒烟:吸烟与尿失禁相关的证据仍不充分,有证据显示吸烟能增加发生压力性尿失禁的风险,但目前却无证据表明戒烟能缓解压力性尿失禁症状。
(2)改变饮食习惯:尚无明确证据表明饮水量,咖啡因,酒精与压力性尿失禁的发生率有明确关系,但改变饮食习惯可有助于治疗压力性尿失禁程度。
(3)阴道重锤训练:原理:阴道内放人重物(20或40g),为避免重物脱出而加强盆底肌收缩,以训练盆底肌。疗效:尚有争议,有作者认为可能与盆底肌训练基本相当。此类治疗一般依从性较差,对重度尿失禁疗效不佳。副作用:腹痛、阴道炎和阴道出血等。
(4)电刺激治疗:原理:①电流反复刺激盆底肌肉,增加盆底肌的收缩力[20];②反馈抑制交感神经反射,降低膀胱活动度。疗效:报道差异较大,尚需大样本、长期随访的随机对照研究。副作用:阴道感染、出血、会阴部不适及皮疹等,部分患者不易接受。
(5)压力性尿失禁的治疗之磁刺激治疗:原理:与电刺激治疗原理基本相似,不同之处在于本治疗是利用外部磁场进行刺激。疗效:可以有效改善患者的主、客观症状。但应用时间较短,仍需大样本随机对照研究。副作用:尚无有关并发症的报道。