温岭杀医案判决落幕,行凶原因为那般?
2013年10月25日,温岭市第一人民医院发生一起患者刺伤医生案件。因感觉医院治疗鼻炎有黑幕,连恩青对医生行凶,3名医生致1死2伤,其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡。4月1日,清明节前,温岭杀医案被告连恩青被维持死刑判决。接受专访时,连恩青仍然认为医院在在撒谎,并说医生作孽该杀。其实类似的现象,在中国也屡有发生过,究竟是什么原因导致了这一现象的频发不止呢?相关医务人员作出了这样的解说:
1、畸形的以药养医改制度让医生成了替罪羊人们往往将看病难、看病贵的矛头对准医生,认为医生多看药、开贵药就是赚黑心钱,但事实并非如此简单。
医疗价格共由四部分组成:一是药品价格,二是医用器械的使用费用,三是医护人员的技术劳务费用,四是医院管理费用。正常情况下,医护人员可以获得技术劳务费用,就不该从药品、医疗器械中谋取利益。但是政府为了降低医疗费用、减轻患者负担,对医护人员的技术劳 务费用进行了限制。
在全世界范围内,医生都是靠自己知识技能来生存吃饭的。医生是从来不需靠药品和器械养着的,医生的劳动是和拯救生命息息相关的。因此,全世界范围内,医生的劳动都是最值钱最有价值的。在西方国家,医生是收入最高的人群之一,靠的不是药品回扣和检查回扣,靠的是医生高技术含量的劳动。
可是在中国,医生的劳动是缺少相应价值的。
这些年医改的主要成果之一,就是政府对医院的财政支持日益缩减,政府缩减后如此少的财政拨款,连正常人员的工资都无法保证,使得医院和企业一样,自谋生路、自负盈亏。国家财政不管了,而人民健康保障又要年年提高。又要马儿跑的好,又不给马儿草。医院建设发展的巨额经费缺口,显然只能来源于广大病人。几十年的建设,医院的医疗条件和医疗水平,确实提高了不少,但这是以政府减弱了自己的责任,而靠着广大病人贡献出来的。
从本质上来看,政府限制医疗服务费用并没有减轻患者的负担,只是将医护人员推到了患者的怒火面前,成为财政投入不足的医疗制度的替罪羊。
2、医患对立情绪,媒体功不可没医生收红包、收回扣、见死不救等等,各种医疗行业负面事件时常见诸媒体。不可否认,其中确有一些医生的不端行为使得医疗行业整体被污名化,但也有一些负面事件是媒体过度渲染乃至无中生有。患者眼中的医生,从白衣天使跌落成白眼狼,媒体功不可没。
以2012年发生的两起轰动的负面医疗事件八毛门和缝肛门为例。前者是一位患儿父亲称自己用8毛钱的药治好了医院称需10万块治好的先天性巨结肠,指责医院进行过度医疗;后者是一名陈先生称妻子在医院生产,因助产士嫌红包少被报复,肛门被缝。
两起事件都获得了极大的关注,引来对医疗行业的一片讨伐之声。然而,这两起事件最终都被证伪:前者以患儿最终诊断的确为先天性巨结肠,当事人道歉告终;后者经卫生部门调查,确认为不存在肛门被缝而是生产过程中处理痔疮。
在对这两起事件的报道中,媒体在事实尚未清楚之时就对医院进行有罪推定,进行大肆批判,纵然事后澄清,也难以弥补对医疗行业的名誉伤害。在一起起或真或假的医疗行业负面事件中,媒体裹挟着公众的批判热情席卷而过,赢得了关注,留下了愈加破碎的医患关系。
3、在很多患者眼里,医患双方不过是金钱关系医生和患者,救助者和被救助者,原本是一种温情的救助关系在今天被异化成一种简单的金钱关系。但矛盾的是,看病救人却不同于市场里使用金钱的一般交易。这种交易天然有风险,不能提供三包也无法保证售后。患者花了钱,却不一定能买到健康。并且,医疗行业是一种专业性极强的行业,患者和医生之间存在着巨大的信息不对称。
对于一般商品,消费者可以鉴别是否为假冒伪劣;对于治疗这件特殊的商品,患者却没有足够的专业知识和能力进行判断和评估,且具备判断和评估能力的医疗鉴定机构往往不被患者受信赖。这就造成,一旦出现治疗情况不理想,不管从专业角度来看医生是否有失误,患者都会主观认定是医生的责任。
