心衰如何治好呢 5大方法教你治疗心衰
心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。根据心脏循环障碍症候群的不同时期和不同程度。
治疗药物
1. 利尿剂(Diuretics):其功能是通过排尿,消除体内多余的水分,再配合食水量限制,能有效消除病人水肿症状,如下肢水肿、肚胀、呼吸困难等。一般来说,心衰病情愈重,需要利尿剂的剂量就会愈大。但是,如果服食利尿剂过量,就会引发身体缺水,导致病人头晕、恶心、四肢无力。利尿剂在排除水分的同时还会排除体内的重要矿物质,如钾,病人缺钾就会感觉到疲乏无力,肌肉抽筋,心慌等症状,所以,服用利尿剂的病人一般还需要同时吃钾补充剂(Potassium chloride)。
2. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACE inhibitors)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AngiotensinⅡantagnists) 这两类药物能改善心室功能,避免心脏扩大,减低因心衰恶化的住院次数并且提高存活率,它们是治疗心衰的一线药物,两者可以交替使用。心衰病人如果无特殊状况,应该坚持长期服用。血管紧张素转换酶抑制剂在30%的华人中可能会有干咳的副作用,而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂则甚少引起干咳。其它副作用包括头晕、疲乏和味觉变化。
3. β-受体阻滞剂(Beta-blockers) :这类药物通过减少心脏负荷以及身体对氧气的需求,长期性地改善心脏功能,从而增加生存率。除非有禁忌或不能耐受,β-受体阻滞剂也和血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂一样,是心衰病人长期、必须服食的药物。由于这类药物能降低血压,放缓心跳,所以医生会建议从很小的药量开始服用,然后逐步增加药量,以确保病人的身体能够从容接受。其常见副作用有疲乏、头晕、手脚发冷、气喘、噩梦、阳痿等。
4. 醛固酮受体拮抗剂(Aldosterone antagonists):此药也具有利尿,排除体内多余水分的作用,但更重要的是,它能逆转心脏扩张,降低心衰的住院率。其常见副作用是男性乳房胀痛,另外,此药不适合于有明显的肾功能不全的病人。
别擅自调整药物剂量或停服药物
5. 强心甙(Cardiac glycosides):其作用是增强心肌收缩力,改善血液循环,治疗病人的不适症状。应用这类药物需要特别注意,因为剂量稍大就容易引起中毒症状,如心跳过度缓慢、眩晕,头痛、恶心、呕吐,把白色的物体视为黄色或绿色;年长病人还可能出现神智不清。所以,服食这类药一定要严格遵照医生指示。
二、心衰药物治疗的几个注意事项
1. 治疗心力衰竭的药物大致有上述的几大类,各种药物的功效不同,起着辅助作用,因此病人可能需要同时服用好多种药物,甚至一天需要吃10片(粒)以上。
2. 不适当的药物服食可能引发不必要的副作用,贻误病情,危及生命,病人不可以不注意。
3. 医生会按照病情处方适当的药物用来减轻病人的症状,改善心脏功能。遵照医生建议,有规律地服用药物是病人的责任。药如果一天不吃,症状可能就会卷土重来。如果未经医生或药剂师同意,病人自己最好不要擅自调整药物剂量或停用药物。
4. 病人也需要定时吃药,最好是每天同一时间服食,形成习惯,才不至于疏漏或忘记。假如你是一个健忘的人,可考虑画图表,毎服过一种药以后就在图表上做记号,这样就不会忘记。还有一种办法可帮助你按时服药,不会漏掉,就是预先把每天不同时间吃的药物放在不同药盒里。最好是病人家属也帮助病人记住服药时间和药物的种类、剂量。
5. 家中需要准备充足药物以便及时服用,防止中断治疗。
6. 心衰病人尽量不要擅自服用非处方药物,如果患上了感冒、腹泻等病症需要服用时,你需要事先向药剂师咨询。
7. 任何药物都会有副作用,但是,发生率很低,这意味着极少数病人服药后会产生副作用,所以,不用特别在意药物手册或指南所列出的每一项副作用。可是,如果你真的有疑虑或异样的感觉,不要迟疑,应立即向医生或药剂师报告。