结核性胸膜炎如何治疗？

2018-11-25
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文章简介：结核性胸膜炎的治疗 结核性胸膜炎如何治疗? 抗结核治疗.减轻全身及胸膜反应,中量以上积液应积极抽液,以减轻中毒症状,解除对肺及心血管的压迫使

结核性胸膜炎的治疗

结核性胸膜炎如何治疗？

抗结核治疗、减轻全身及胸膜反应，中量以上积液应积极抽液，以减轻中毒症状，解除对肺及心血管的压迫使肺复张，纵隔复位，抽出胸水防止和减轻胸膜粘连，保护肺功能

1.休息：结核性胸膜炎急性期应卧床休息，加强营养。

2.抗结核药物应用，方案2SHRZ/4HR。

3.激素应用糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性、减少胸液渗出、促进吸收防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用，在有急性渗出，症状明显，积液量多，可在有效抗结核药物应用的基础上应用。一般为强的松15-30mg/日，分三次口服，疗程4-6周，待症状消失，胸液减少，可逐渐减量至停药。

4.胸腔穿刺抽液：每周抽水2-3次，直到积液甚少，不易抽出为止，每次抽液一般不超过1000ml，抽液后可于胸腔内注入抗结核药物和激素治疗。

5.对症治疗。

6.外科治疗：严重的胸膜增厚和包裹性积液可做胸膜剥脱术。