慢性膀胱炎的症状表现 日常生活预防须知

2018-08-03
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文章简介:膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染.前者指膀胱结核而言.非特异性膀胱炎系大肠杆菌.副大肠杆菌.变形杆菌.绿脓杆菌.粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致.其临床表现有急性与慢性两种.前者发病突然,排尿时有烧灼感,并在尿道区有疼痛.有时有尿急和严重的尿频.很重要的一点是上述症状既发生于晚间,又发生在白天,女性常见.终末血尿常见.时有肉眼血尿和血块排出.患者感到体弱无力,有低热,也可有高热,以及耻骨上不适和腰背痛.慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似,但无高热,症状可持续数周或间歇性发作,使病者乏力.消瘦,出现腰腹

膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。前者发病突然,排尿时有烧灼感,并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。很重要的一点是上述症状既发生于晚间,又发生在白天,女性常见。终末血尿常见。时有肉眼血尿和血块排出。患者感到体弱无力,有低热,也可有高热,以及耻骨上不适和腰背痛。慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似,但无高热,症状可持续数周或间歇性发作,使病者乏力、消瘦,出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛,有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。

检查

1.尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后应及时彻底治疗。

2.做b超、腹平片、泌尿系统上行或下行造影,CT、膀胱镜检查等,看是否有尿路梗阻存在,如结石、肿瘤、膀胱颈狭窄、膀胱颈硬化、前列腺增生、尿道反流等。

3.经抗生素治疗后疗效仍不佳的患者,应对其他病原如支原体、衣原体、霉菌等进行检查,再针对性地调整治疗方案。

4.有无全身性疾病存在,如糖尿病、结核病、重症肝病、慢性肾脏疾病、慢性结肠炎、肿瘤、丙种球蛋白缺乏症等,如有以上疾病应同时给予治疗。

5.尽量避免导尿、尿路器械性检查,因为这些检查容易造成感染。

治疗

1.间质性膀胱炎

本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体,而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关,或认为本病为一种神经性病变。本病用抗菌药物无效,将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。

2.滤泡性膀胱炎

治疗是控制感染,对症处理。

3.腺性膀胱炎

治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。

4.气性膀胱炎

抗菌药物治疗后气体即消失。

5.坏疽性膀胱炎

需作耻骨上膀胱造瘘和抗菌药物冲洗。

6.化学性膀胱炎

这种膀胱炎治疗困难,有时需进行膀胱扩大手术和输尿管再植手术。

7.放射性膀胱炎

治疗不满意,与环磷酸胺膀胱炎相似。强的松、维生素E、局部应用硝酸银和福尔马林以及电烧灼均无肯定疗效。出血时虽用双髂内动脉结扎亦不易奏效。

预防

清洁是最不能忽略的。每天在上床以前都要先洗澡,并且更换内裤,这是因为在每次排泄后,皮肤及内裤都会被大肠杆菌所污染。

1.不要用有香味的沐浴剂,因为这样会使膀胱受到不必要的化学刺激。

2.男女双方性交前后都要彻底清洗干净。

3.性交前及性交后立刻将膀胱的尿液排净。

4.拥有多名性伴侣或刚更换性伴侣的人,患病率会较高,因此要加倍留意。

5.一般说女性经常想排尿是十分正常的,其实只要水分摄取增加,尿量必然增多,但是不应长时间地忍尿,感到尿急时,就应及时将尿液排出。每次排尿都要将尿液彻底排出。

6.多喝水,最好每天两公升。

7.不要穿紧身的衣物、牛仔裤等衣物。

8.小心地使用避孕的方法,用子宫帽的女士会有较大的机会患有膀胱炎。

9.小心选用卫生纸,尽量不要用漂色的卫生纸。记得拭抹的动作是由前到后。

10.安坐在厕板上会比半蹲容易排净尿液。

11.避免过度疲劳。