原发性高血压的并发症

2018-10-11
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文章简介：原发性高血压 血压持久升高可有心.脑.肾.血管.视网膜等打靶器官损害. 左心室长期面向高压工作可致左心室肥厚.扩大,最终导致充血性心力衰竭.高血压可促使冠状动脉粥样硬化的形成及发展并使心肌氧耗量增加,可出现心绞痛.心肌梗死.心力衰竭及猝死. 长期原发性高血压可形成小动脉的微动脉瘤,血压骤然升高可引起破裂而致脑出血.高血压也促进脑动脉粥样硬化发生,可引起短暂性脑缺血发作及脑动脉血栓形成.高血压最严重的并发症是脑中风,发生脑中风的概率是正常血压人的7.76倍[1].血压季度升高可发生高血压脑病,表现

原发性高血压

血压持久升高可有心、脑、肾、血管、视网膜等打靶器官损害。

左心室长期面向高压工作可致左心室肥厚、扩大，最终导致充血性心力衰竭。高血压可促使冠状动脉粥样硬化的形成及发展并使心肌氧耗量增加，可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。

长期原发性高血压可形成小动脉的微动脉瘤，血压骤然升高可引起破裂而致脑出血。高血压也促进脑动脉粥样硬化发生，可引起短暂性脑缺血发作及脑动脉血栓形成。高血压最严重的并发症是脑中风，发生脑中风的概率是正常血压人的7.76倍[1]。血压季度升高可发生高血压脑病，表现为严重头痛、恶心、呕吐及不同程度的意识障碍、昏迷或惊厥，血压降低即可逆转。

长期持久血压升高可致进行性肾炎硬化，并加速肾动脉粥样硬化的发生，可出现蛋白尿、肾功能损害，但肾衰竭并不常见。

除心、脑、肾、血管病变外，严重高血压可促使形成主动脉夹层并破裂，常可致命。

视网膜小动脉早期发生痉挛，随着病程进展出现硬化改变。血压急剧升高可引起视网膜渗出和出血。

（6）高血压危象因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危急症状。在高血压早期与晚期均可发生。危象发生时，出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状，以及伴有痉挛动脉（椎基底动脉、颈内动脉、视网膜动脉、冠状动脉等）累及相应的靶器官缺血症状。