反应肝细胞损伤的指标有哪些? 下面就为您一一揭晓
在各种酶检测中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞是否损伤及损伤程度。由各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,检查血清ALT最敏感,在I临床症状如黄疸出现之前ALT就已明显升高,同时AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度却超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却逐渐升高,即出现“胆酶分离”现象,这往往是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化转变。
肝脏是人体最大的脏器,关系着机体正常运行,肝损伤就是肝脏受到外界因素的入侵,从而引起的肝脏受损。了解肝损伤了解肝细胞损伤需要进行系统检查,仅仅凭借一个指标而诊断或排除一种疾病是不可靠和不负责任的。必须要综合各种相关的检查才能最后做出正确的判断,那么,检查肝细胞损伤有哪些指标
某中医院肝病专家指出,肝损伤是临床常见的危害人类健康的疾病,对检查肝细胞损伤项目,许多人甚至患者本身都不怎么了解。因此,在这里将检查项目进行一个讲解,希望可以给有需要的朋友一个参考。
检查肝细胞损伤有哪些指标
在肝细胞损伤检测项目中,常用血清酶检测。包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。
在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。
各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。而慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。(AST高怎么办,详解谷草转氨酶偏高)
在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期。
肝病专家指出,如果肝细胞损伤后没有自愈或得到有效治疗,肝脏损害日益严重,病情发展到一定程度,会出现肝脏纤维化和肝硬化。那么,哪些指标是肝纤维化与肝硬化的体现?
白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
检查肝细胞损伤有哪些指标?肝病专家接着补充,最近几年在临床上应用较多的是透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原。测定它们的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,如果它们的血清水平升高常常提示患者可能存在肝纤维化和肝硬化。