颈部淋巴结核的症状 三大治疗方法提供给你
颈淋巴结核中医称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期,肿大淋巴结硬,无痛,可推动。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团。晚期,淋巴结发生乾酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液,最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结,也可如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。
诊断依据
1.青少年病人,近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。
2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大,或如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。
3.必要时行活体组织检查以确诊。
治疗原则
1.适当注意营养和休息。
2.全身抗结核杆菌治疗。
3.局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物,或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合,必要时也可手术切除。
用药原则
1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年,并肌注链酶素1-2月。
2.上述按结核治疗后仍有少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可手术切除。
3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
西医治疗
(一)全身治疗适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年,伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。
(二)局部治疗
1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.
2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内,每周2次。
3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。
4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。
中医治疗
中医认为,瘰疬发病情况多由三焦、肝、胆等经风热气毒蕴结而成,肝肾两经气血亏损,虚火内动所致,可分为急性、慢性两类。急性多因外感风热、内蕴痰毒而发;慢性多因气郁、虚伤而发。该病常恚怒忿郁,谋虑不遂,精神颓靡。
手心药灸疗法
主治: 淋巴结炎、淋巴结核、淋巴肿瘤。
流传地区:苏鲁。
主要成分:淀粉、雄黄等。
用法:两颗药丸分手用 各放24小时。
忌:用药之后半年之内不食辣 三月之内不食海鲜 一月之内不食公鸡。
注意事项:切勿吞食。