黄体生成素为何物? 专家为你讲解它是怎样生成的

2018-10-26
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黄体生成素又称促黄体素(luteinizing hormone,LH)。为垂体前叶嗜碱性细胞所分泌的激素。为糖蛋白。分子量约30000。化学结构:为糖蛋白,由a和b两个亚基肽链以共价键结合而成。在有卵泡刺激素存在下,与其协同作用,刺激卵巢雌激素分泌,使卵泡成熟与排卵,使破裂卵泡形成黄体并分泌雌激素和孕激素。刺激睾丸间质细胞发育并促进其分泌睾酮。故又称间质细胞促进素。

正常值

男 6~23IU/L (6~23μg/L) 女 卵泡期5~30IU/L (5~30μg/L) 排卵期75~150IU/L (75~150μg/L) 黄女:卵泡期 血清0.66~2.20μg/L(0.66~2.20ng/ml)24h尿5~20u/24h 血清浆5~30u/l(50-30mu/ml ) 24h尿 7.2u/24h 排卵期 血清1.38~3.8μg/L(1.38~3.8ng/ml) 24h尿 15~16u/24h 血清浆75~150u/l(75~150mu/ml) 黄体期 血清0.14~2.10μg/L(0.14~2.10ng/ml) 24h尿 5~15u/24h 血清浆3~30u/l(3~30mu/ml) 月经期 血清0.50~2.50μg/L(0.50~2.50ng/ml) 24h尿 50~100u/24h 男:24h尿5~25u/24h 血清浆6~23u/l(6-23mu/ml ) 24h尿 13~60u/24h。

黄体功能不全

可因排卵前雌激素分泌不足,致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时,则分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足。临床表现有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化。经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右。由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产。

机理

在有卵泡刺激素存在下,与其协同作用,刺激卵巢雌激素分泌,使卵泡成熟与排卵,使破裂卵泡形成黄体并分泌雌激素和孕激素。刺激睾丸间质细胞发育并促进其分泌睾酮。故又称间质细胞促进素(或间质细胞刺激素)。黄体生成素的分泌受下丘脑黄体生成素释放激素的调节。男性去势后黄体生成素分泌增加,但又被睾酮抑制。

月经来潮后,女性体内LH浓度会逐渐升高, 在某一时刻达到迅速高峰状态,然后迅速下降。排卵期发生在此LH峰后的18~24小时,并且几乎都在48小时之内。LH半衰期非常短,很快从体内清除,主要通过尿液。尿液中LH浓度若超过一定数值,排卵监测试纸则可表现为类似测试妊娠的试纸条一样,出现两根紫红色的线条为阳性,表明有排卵发生,阴性则只出现一根线条,表明无排卵发生。若为阳性,表明患者的排卵功能正常,不孕是由其他原因所致,需要再检查其他项目;若为阴性,则需进一步检查不排卵的原因。