肠结核是什么 其治疗预防预后一一告诉你

2018-08-27
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文章简介：肠结核是结核分枝杆菌(TMB)引起的肠道慢性特异性感染.主要由人型结核分枝杆菌引起.少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核.本病一般见于中青年人,女性稍多于男性. 治疗 肠结核的治疗目的是消除症状.改善全身情况.促使病灶愈合及防治并发症.强调早期治疗,因为肠结核早期病变是可逆的. 1.休息与营养 可加强患者的抵抗力,是治疗的基础. 2.抗结核药物 是本病治疗的关键.药物的选择.用法.疗程同肺结核. 3.对症治疗 腹痛可用抗胆碱能药物.摄入不足或腹泻严重者应注意纠正

肠结核是结核分枝杆菌（TMB）引起的肠道慢性特异性感染。主要由人型结核分枝杆菌引起。少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。本病一般见于中青年人，女性稍多于男性。

治疗

肠结核的治疗目的是消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合及防治并发症。强调早期治疗，因为肠结核早期病变是可逆的。

1.休息与营养

可加强患者的抵抗力，是治疗的基础。

2.抗结核药物

是本病治疗的关键。药物的选择、用法、疗程同肺结核。

3.对症治疗

腹痛可用抗胆碱能药物。摄入不足或腹泻严重者应注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。对不完全性肠梗阻患者，需进行胃肠减压。

4.手术治疗

适应证包括：①完全性肠梗阻；②急性肠穿孔，或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗而未能闭合者；③肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者；④诊断困难需剖腹探查者。

预后

在抗结核药出现之前肠结核预后差，死亡率高。抗结核药在临床广泛应用以后，使肠结核的预后大为改观，特别是对黏膜结核，包括肠结核在内的疗效尤为显著。本病的预后取决于早期诊断及时治疗，当病变尚在渗出阶段，经治疗后可完全痊愈，预后良好。合理选用抗结核药物，保证充分剂量与足够疗程，是决定预后的关键。

预防

做好预防工作是防治结核病的根本办法。并着重对肠外结核的发现，特别是肺结核的早期诊断与积极的抗结核治疗，尽快使痰菌转阴，以免吞入含菌的痰而造成肠感染。必须强调有关结核病的卫生宣传教育。要教育患者不要吞咽痰液，应保持排便通畅。要加强卫生监督，提倡用公筷进餐，牛奶应经过灭菌消毒。接种卡介苗可增强人体对结核菌的抵抗力，有利于预防结核病的发生。