推荐量血压的正确方法 测血压哪个手才是正确的呢
测血压还是以右手为准,两手相差10--20个mmHg是正常的。血压的测量与测量时间的不同、血压计不同、季节变化都能引起血压的变化。血压是随着情绪、休息以及天气波动的。盛夏季节血压较秋冬偏低。高血压病人测量血压时要定时,定体位,定血压计。这样量的血压才是最有比较性的。(另外重复连续测量也会导致不同,一般是越测越低。)每个人的左右手血压是有区别的。但不是很大。运用血压计测血压的具体方法:病人在安静环境休息5—10min,采取仰卧位或坐位,被测的上肢(一般为右上肢)裸露,肘部应与心脏同一水平,上臂伸直并轻度外展。袖带气囊部分对准肱动脉,紧贴皮肤缚于上臂,袖带下缘应距肘弯横纹上2—3cm。
检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动,再将听诊器胸件置于肘窝处肱动脉上,轻压听诊器胸件与皮肤密接,不可压得太重,不得与袖带接触,更不可塞在袖带下。然后,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动消失,再将汞柱升高2.6-4.0kPa(20-30mmHg)后,开始缓慢放气,两眼平视汞拄缓慢下降,按Korotkoff分期法,听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压(第l期),随着汞柱厂降,声音逐渐加强(第2期),继而出现吹风样杂音(第3期),然后声音突然变小而低沉(第4期),最终声音消失(第5期)。声音消失时汞柱数值为舒张压。
有些疾病(主动脉缩窄、多发性大动脉炎等),还需测下肢血压;测下肢血压的方法与测上肢血压相同,但病人应采取俯卧位,选用较宽的袖带,袖带缚于胭窝上方3~4cm处,听诊器体件置于胭窝处动脉上,判定收缩压、舒张压方法同上。正常人两上肢的血压略有差异,两侧可有0.66-1.3kPa(5~10mmHg)的差别。上下肢血压以袖带法测量时,下肢血压较上肢高约2.6~5.3kPa(20~40mmHg),但在动脉穿刺或插管直接测量时则无显著差异。
体动脉血压测定要用间接测定法,通常使用俄国医师N.科罗特科夫发明的测定法,装置包括能充气的袖袋和与之相连的测压计,将袖袋绑在受试者的上臂,然后打气到阻断肱动脉血流为止,缓缓放出袖袋内的空气,利用放在肱动脉上的听诊器可以听到当 袖袋压刚小于肱动脉血压血流冲过被压扁动脉时产生的湍流引起的振动声(科罗特科夫氏声 , 简称科氏声)来 测定心脏收缩期的最高压力,叫做收缩压。继续放气,科氏声加大,当此声变得低沉而长时 所测得的血压读 数 ,相当于心脏舒张时的最低血压,叫做舒张压,当放气到袖袋内压低于舒张压时,血流平稳地流过无阻碍的 血管,科氏声消失。