盘点肺气肿的症状治疗方法 分析此病的病因及临床表现

2018-08-31
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文章简介:肺气肿对人体的危害是多方面的.上海远大心胸医院胸外中心专家王强主任介绍说,由于肺泡及毛细血管受损,不能完成吸入氧气和排出二氧化碳的任务,从而导致缺氧.此外,肺气肿时毛细血管损害还可以使肺动脉压增高,发生肺心脏病.呼吸衰竭及心力衰竭. 咳嗽.咳痰要当心肺气肿病 导致肺气肿发生的原因有很多,如吸烟.感染及遗传等.其中以反复感染为最大因素,像支气管反复发炎的患者,他们的支气管平滑肌.弹力纤维.细支气管软骨会遭到破坏,细支气管发生塌陷与不完全性阻塞,吸气时气体向下能够进入,呼气时气体则不能完全排出.久之

肺气肿对人体的危害是多方面的。上海远大心胸医院胸外中心专家王强主任介绍说,由于肺泡及毛细血管受损,不能完成吸入氧气和排出二氧化碳的任务,从而导致缺氧。此外,肺气肿时毛细血管损害还可以使肺动脉压增高,发生肺心脏病、呼吸衰竭及心力衰竭。

咳嗽、咳痰要当心肺气肿病

导致肺气肿发生的原因有很多,如吸烟、感染及遗传等。其中以反复感染为最大因素,像支气管反复发炎的患者,他们的支气管平滑肌、弹力纤维、细支气管软骨会遭到破坏,细支气管发生塌陷与不完全性阻塞,吸气时气体向下能够进入,呼气时气体则不能完全排出。久之,肺内气体不断增多,肺的弹性降低,使肺体积不断增大而膨胀,便形成了肺气肿。

近年来随着阻塞性肺气肿发病率的显著升高,我们发现该病患者大多数有多年咳嗽咳痰史。吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳黏液痰。并发呼吸道感染时痰呈黏液脓性。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重,等到气候转暖时逐渐减轻。而严重者咳嗽咳痰会一直持续,无冬重夏轻季节变化规律。

并且,肺气肿患者早期多在活动后如登楼或快步行走时感气喘、呼吸困难,再发展到走平路或稍活动后亦感气喘、呼吸困难。而肺气肿不愈反复发作,还会合并其他脏器病变,所以上海远大心胸医院胸外中心提醒各位患者要提早治疗,防止复发。

病因

阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。

临床表现

临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。